A espondilolistese e a espondilolistese em crianças normalmente não causam sintomas e muitas pessoas procuram cuidados médicos para deformidades posturais ou marcha anormal. A dor ocorre frequentemente durante a fase de desenvolvimento rápido da adolescência e é extremamente baixa nas costas e ocasionalmente dores nas pernas. Os sintomas agravam-se com actividade extenuante ou exercício competitivo e diminuem quando a actividade é restrita ou em repouso. A dor lombar é geralmente devida à instabilidade do segmento envolvido, enquanto que a dor nas pernas está normalmente associada à irritação da raiz do nervo L5. Os sinais variam com o grau de escorregamento. Quando o deslizamento é significativo, os passos podem ser palpados na região lombossacral, o movimento da coluna lombar é restrito e o músculo da corda N é tenso ao levantar a perna direita. medida que o corpo vertebral se desloca para a frente, a pronação compensatória ocorre acima do segmento escorregadio. O sacro torna-se mais vertical, dando à anca uma forma de coração devido à protrusão sacral. Em casos mais graves de deslizamento, o tronco torna-se mais curto, resultando muitas vezes numa perda completa do contorno lombar. Devido ao cordão N apertado e à cifose lombossacral, a criança caminha com uma estranha marcha espástica, que Newman descreve como uma “marcha de oscilação pélvica”. Nas crianças, ao contrário dos adultos, há poucos sinais objectivos de compressão das raízes nervosas, tais como força muscular reduzida, reflexos alterados e défices sensoriais, e a tensão da corda N é frequentemente o único sinal positivo. Em pacientes jovens com espondilolistese, a escoliose é mais comum e há três tipos: 1. ciática; 2. escorregadia; e 3. idiopática. A escoliose ciática é uma escoliose da coluna lombar devido a espasmo muscular e não é normalmente uma escoliose estrutural, que pode ser eliminada ao deitar-se ou quando os sintomas são reduzidos. A escoliose deslizante é uma escoliose torcida da coluna lombar com rotação, combinada com um defeito espinal lascado com deslizamento vertebral assimétrico. Esta escoliose lombar geralmente desaparece com o tratamento da espondilolistese. A escoliose grave pode tornar-se estrutural e o tratamento é mais complexo. seitsalo et al. descobriram que a fusão lombossacral não corrigiu a curvatura torácica ou toracolombar. Se tanto a escoliose como a espondilolistese estiverem presentes, devem ser tratadas separadamente.