A fase luteal refere-se aos dias antes do início da menstruação, um tempo que pode levar a hemorragia. A causa específica da hemorragia pode ser devida a uma queda dramática dos níveis de estrogénio após as rupturas do folículo maduro e dos ovulados, que não podem sustentar o crescimento do endométrio, fazendo com que a camada superficial do endométrio se parta e derrame localmente, resultando numa pequena quantidade de hemorragia de ruptura, que é descarregada com a formação do corpo lúteo ovariano, criando uma pequena quantidade de hemorragia. No entanto, se uma pessoa tiver lesões inflamatórias na vagina ou colo do útero, isto pode resultar na descarga de um fluido castanho escuro semelhante ao sangue, criando a ilusão de hemorragia, que é um resíduo metabólico produzido por bactérias patogénicas inflamatórias. É também importante procurar a possibilidade de gravidez, uma vez que o início da fase luteal pode ter causado uma pequena quantidade de hemorragia vaginal durante o último mês. Se a hemorragia for intensa, procurar a possibilidade de pré-eclâmpsia, que se recomenda que seja determinada após uma visita ao hospital.