Com a diabetes, terá de lidar com uma variedade de testes, pelo que aprender a lê-los é uma competência básica para todas as pessoas com diabetes. Como é que se lêem os testes? O que é que os indicadores representam? A glucose no sangue é a quantidade de glucose no sangue e é um dos testes essenciais para os diabéticos. Atualmente, são utilizados dois métodos para monitorizar a glicemia, nomeadamente a colheita de sangue de uma veia ou a colheita de sangue capilar do dedo. Muitos doentes diabéticos compram os seus próprios medidores de glicemia e controlam eles próprios a sua glicemia. Esta monitorização é muito importante para conhecer atempadamente a glicemia em jejum e pós-prandial dos indivíduos, para efetuar o tratamento adequado ou ajustar a dose de insulina, para evitar que a glicemia seja demasiado elevada ou demasiado baixa e para evitar a ocorrência de complicações da diabetes. Definição de glicemia em jejum Refere-se ao valor da glicemia medido durante a noite, após 8 horas de jejum e antes do pequeno-almoço, que reflecte indiretamente o nível basal de secreção de insulina do próprio organismo na ausência de factores de stress; a glicemia em jejum também pode refletir a eficácia dos medicamentos hipoglicemiantes. Definição de glicemia pós-prandial de 2 horas Refere-se à glicemia medida 2 horas após o pequeno-almoço, o almoço e o jantar, ou seja: reflecte a capacidade do organismo para segregar insulina e a sua sensibilidade à insulina após a estimulação alimentar; pode também indicar o efeito de um tratamento abrangente após o controlo da dieta e da medicação, de modo a orientar a dieta e a medicação. A hiperglicemia pós-prandial é mais comum na maioria dos doentes diabéticos de tipo 2, e o aumento da glicemia 2 horas após as refeições é mais comum e por vezes mais importante do que a glicemia em jejum, porque a função de secreção de insulina desses doentes foi danificada, e a resposta à estimulação pós-prandial de açúcar elevado é fraca, a secreção de insulina é insuficiente e a hiperglicemia pós-prandial ocorre facilmente. O tempo de monitorização da glucose no dedo é geralmente medido antes de três refeições, 2 horas após as refeições e antes de deitar, todos os dias. Se a glicemia estiver bem controlada, a glicemia em jejum e a glicemia pós-prandial podem ser medidas 1 a 2 dias por semana. Se a glicemia não estiver bem controlada, deve consultar o médico e decidir o número de vezes e a hora de medir a glicemia todos os dias, de acordo com a situação da glicemia. Meta de controle da glicemia (mmol / L): (glicemia de jejum <6,1 para pessoas normais; glicemia <7,8 por 2 horas após a refeição) O controle da glicemia de jejum para pacientes diabéticos é de 4,4-7,0; glicemia ≤10 por 2 horas após a refeição. 2. lipídios no sangue Lipídios no sangue é o termo geral para os lipídios contidos no sangue, que inclui principalmente colesterol e triglicerídeos, e o colesterol inclui colesterol LDL e colesterol HDL. É importante que os "amantes do açúcar" com dislipidemia saibam: têm o colesterol elevado? Ou têm os triglicéridos elevados? Ou tanto o colesterol como os triglicéridos estão elevados? Porque se não diferenciarmos, o tratamento será avassalador. O principal objetivo é agora controlar o colesterol LDL. Objectivos para o controlo dos lípidos (mmol/L): triglicéridos < 1,5 colesterol LDL (sem doença coronária combinada) < 2,6; colesterol LDL (com doença coronária combinada) < 1,8; colesterol HDL (homens) > 1,0; colesterol HDL (mulheres) > 1,3. Hemoglobina glicada A hemoglobina glicada é o produto da ligação da hemoglobina dos glóbulos vermelhos do sangue ao açúcar no sangue. Pode refletir o nível médio de açúcar no sangue num período de 2 a 3 meses e é o principal indicador do controlo do açúcar no sangue. Quanto mais elevada for a hemoglobina glicada, mais açúcar no sangue está ligado à hemoglobina e mais fraco é o controlo do açúcar no sangue. Normalmente, é verificada uma vez em cada dois ou três meses. Objetivo de controlo da hemoglobina glicosilada: (Atualmente, defende-se a individualização de acordo com a condição física dos doentes) Geralmente, deve ser controlada abaixo de 7%; os doentes jovens com curta duração da doença e sem complicações e outras doenças graves devem estar o mais próximo possível do nível normal (6%); as crianças e os doentes idosos com tendência para a hipoglicemia, combinados com complicações graves e outras doenças, devem ser relaxados adequadamente, podendo atingir 8% ou mesmo 9%. 4. açúcar na urina O açúcar na urina refere-se à quantidade de glucose na urina. A urina de uma pessoa normal contém uma pequena quantidade de glicose, e a quantidade de açúcar na urina excretada em 24 horas por dia não excede 100 mg, o que geralmente resulta num teste laboratorial negativo.