As quatro fases da pneumonia lobar são: fase de congestão e edema, fase de hepatoidose vermelha, fase de hepatoidose cinzenta e fase de dissolução e dissipação. 1. fase de edema congestivo: no 1º ao 2º dia da doença, manifesta-se principalmente como inflamação do plasma. Os doentes podem ter calafrios, febre alta, tosse, sintomas de expetoração, devido aos alvéolos cheios de exsudado plasmático, pelo que o doente tosse com expetoração fina. Ao exame clínico, ouvem-se estertores húmidos, a contagem de glóbulos brancos está elevada e a radiografia do tórax mostra sombras escamosas e difusas. 2. fase hepatoide vermelha: geralmente no 3º ao 4º dia após o início da doença, com o progresso da doença, o paciente pode aparecer aperto no peito, cianose e outros sintomas de hipóxia, devido aos alvéolos cheios de glóbulos vermelhos, de modo que o escarro do paciente é cor de ferrugem. Roncos úmidos podem ser ouvidos na ausculta pulmonar, o Streptococcus pneumoniae pode ser detectado no exame de escarro, e a radiografia de tórax mostra uma grande sombra densa. 3. fase hepatoide cinzenta: geralmente após o início da doença, no 5º ao 6º dia, o paciente ainda tem febre, tosse, expetoração e outros sintomas, devido à redução de eritrócitos nos alvéolos, aumento da celulose, o paciente tossiu expetoração cor de ferrugem é gradualmente alterado para expetoração mucopurulenta. Roncos úmidos podem ser ouvidos no exame clínico, e a radiografia de tórax mostra uma grande sombra densa. 4. período de dissolução e dissipação: cerca de uma semana após o início da doença, a temperatura corporal do paciente diminui gradualmente, os sintomas e sinais gradualmente reduzem e desaparecem, e a radiografia de tórax retorna gradualmente ao normal. A duração da pneumonia lobar é de cerca de 1 a 2 semanas, e recomenda-se consultar o médico sempre que ocorrer desconforto.