A punção cardíaca é um instrumento terapêutico com indicações e contra-indicações rigorosas; a punção cardíaca pode não ser recomendada devido à ausência de indicações ou contra-indicações terapêuticas. A maioria das referências clínicas à punção cardíaca refere-se à pericardiocentese. A pericardiocentese é utilizada para o alívio de grandes quantidades de derrame pericárdico que conduzam a tamponamento cardíaco, para a punção diagnóstica de derrame pericárdico para diagnóstico etiológico e para a administração terapêutica de fármacos intrapericárdicos. A pericardiocentese está contra-indicada em caso de anomalias da coagulação, presença de perturbações hemorrágicas, como a hemofilia, tratamento anticoagulante, presença de bacteriemia ou de sépsis, estado mental instável, etc., e incapacidade de cooperar na realização da operação. Na ausência das indicações ou contra-indicações acima referidas, a punção cardíaca não é recomendada.