O conceito de cirurgia hepática laparoscópica minimamente invasiva ganhou popularidade nos últimos anos, uma vez que é “minimamente invasivo” e minimiza o trauma intra-operatório para o paciente e reduz o impacto na função hepática. Para além da cirurgia laparoscópica do fígado, a cirurgia robótica do fígado também tem sido realizada nos últimos anos. Então, como diferem os resultados das duas abordagens actuais da cirurgia hepática minimamente invasiva? Os artigos analíticos permitem uma avaliação mais objectiva da evidência (em comparação com as revisões descritivas tradicionais), uma avaliação mais precisa e objectiva dos indicadores de efeito e a capacidade de explicar a heterogeneidade entre os resultados dos diferentes estudos, em plena concordância com a ideia de medicina baseada na evidência. Montalti, um cirurgião hepatobiliar da Universidade de Gand, Bélgica
R et al. realizaram uma meta-análise dos resultados da cirurgia laparoscópica hepática e robótica em todo o mundo entre 2010 e 2014, com os resultados publicados na edição de Julho de 2015 do World Journal of Gastroenterology. Os resultados mostraram que a cirurgia laparoscópica do fígado estava associada a menos hemorragias e tempos operatórios mais curtos do que a cirurgia robótica do fígado; embora não houvesse diferença nas taxas de rotação operatória, taxas de ressecção R1, taxas de complicações e tempo de permanência entre as duas. Portanto, por enquanto, a cirurgia laparoscópica do fígado é superior à cirurgia robótica do fígado. No entanto, resta saber se a cirurgia robótica do fígado será capaz de mostrar vantagens em alguns pacientes específicos, mais tarde, à medida que a tecnologia robótica se desenvolve e amadurece.