A insónia crónica tem o potencial de causar hipertensão, doença coronária e doença cerebrovascular, pelo que o tratamento precoce deve ser direccionado para a causa. As causas comuns incluem: Factores fisiológicos: o envelhecimento é um importante factor de risco de insónia, especialmente em mulheres adultas à medida que envelhecem, mas não há diferença na distribuição do género na infância. Factores familiares: a incidência de insónia é três vezes maior em pessoas com história familiar de insónia do que naquelas sem história familiar; eventos da vida: uma mudança de ambiente de sono ou um evento inesperado que cause grandes mudanças de humor, intensidade de trabalho ou eventos de vida stressantes; hábitos de vida: por exemplo, almofadas desconfortáveis ou elevado consumo de bebidas energéticas, bem como estar demasiado cheio ou com demasiada fome, ou passar demasiado tempo na cama durante o dia; história médica passada: certas doenças físicas e mentais. Comumente, pacientes com desordens endócrinas, ou aqueles que tomam medicamentos, tais como hormonas ou estimulantes. A insónia é, portanto, o resultado final de uma variedade de factores complexos, incluindo alterações em vários factores fisiológicos, psicológicos e ambientais, bem como medicamentos, desordens neuropsiquiátricas e somáticas.