“Contudo, desde que o método correcto de exame seja dominado e o trabalho relevante seja feito antes do exame, é fácil estar livre de dor. A colonoscopia é o método mais importante para a detecção precoce do cancro colorrectal. Introduz um colonoscópio na cavidade intestinal através do ânus, que pode observar se existem lesões em toda a cavidade intestinal, e pode prender pequenos pedaços de lesões para exame patológico, o que pode ajudar a fazer um diagnóstico claro e determinar a gravidade da doença, e depois orientar o tratamento. Os pólipos colorrectais também podem ser removidos sob colonoscopia, e a hemorragia pode ser interrompida sob colonoscopia. Que trabalho preparatório é necessário antes da colonoscopia? 1, a preparação psicológica da colonoscopia tem uma certa dor e desconforto, especialmente para ouvir alguns rumores não científicos, a primeira vez que se aceita a colonoscopia no paciente terá muitas vezes uma certa sensação de medo. Por conseguinte, muitos pacientes ainda têm medo da colonoscopia e têm muitas preocupações. De facto, a maioria dos pacientes tem uma colonoscopia relativamente suave, que normalmente demora 10-20 minutos a ser concluída e é menos dolorosa. É apenas quando o colonoscópio passa por algumas curvas no cólon que há alguma distensão e dor. Neste ponto, se se aguentar um pouco durante 1-2 minutos, a distensão e a dor desaparecerão assim que o colonoscópio passar por esta curva. Portanto, durante a colonoscopia, é necessário relaxar, eliminar dúvidas e tensão, para que se possa concluir rápida e suavemente a colonoscopia. 2, preparação da dieta 1-3 dias antes do exame não comer vegetais e frutas, porque vegetais e frutas são ricos em fibras, produzirá mais fezes, a colonoscopia antes do exame não é fácil de limpar. Os doentes devem comer uma dieta de fácil digestão, sem escórias ou com pouca escória, como arroz fino, massa podre, ovos, peixe e produtos cárneos. Jejum no dia do exame (açúcar ou chocolate para energia, ou água açucarada para fome, sem leite ou outros produtos lácteos) 3. Preparação do intestino O que é a preparação do intestino? A preparação do intestino é o processo de esvaziamento do intestino de matéria fecal através de modificação alimentar e medicação, para que o cólon esteja completamente limpo e pronto para a detecção de lesões durante a colonoscopia. Porque é necessária a preparação do intestino? A preparação do intestino é uma parte importante do processo de colonoscopia e tem um impacto directo na suavidade e meticulosidade do exame. Se ainda houver muitas fezes durante o exame, pode afectar o acesso e a observação, ou mesmo impedir que todo o cólon seja examinado, ou causar um diagnóstico falhado devido ao encobrimento fecal. Comparação entre uma boa e uma má preparação intestinal A: boa preparação intestinal; B e C: má preparação intestinal; D: má preparação intestinal Como preparo o meu intestino? Um laxante é normalmente iniciado 4 horas antes do exame. Lembre-se de não tomar laxantes demasiado cedo. O cólon está geralmente mais limpo cerca de 4 horas depois de tomar laxantes. Após 4 horas, um fluxo constante de detritos fecais do intestino delgado entra gradualmente no cólon, que se torna novamente coberto com água fecal e se torna novamente impuro. Se o doente for examinado à tarde, pode tomar um pequeno-almoço líquido e começar a tomar o laxante às 8-9 da manhã, com um almoço rápido e açúcar, chocolate ou água açucarada para energia a meio do dia. Os doentes podem sentir náuseas e uma sensação de plenitude depois de tomarem o medicamento. Raramente há reacções gastrointestinais transitórias, tais como dores abdominais, vómitos e desconforto anal. Em caso de distensão abdominal grave, abrandar ou suspender a dose até que os sintomas diminuam e depois continuar até que as fezes estejam claras e aguadas. Se as fezes ainda não estiverem limpas, deve ser administrado um clister de limpeza antes do exame. Quais são os laxantes comuns utilizados antes da colonoscopia? 1.Compound dispersão electrolítica de polietilenoglicol (Hengkang Zhengqing, He Shuang, etc.) Laxantes comummente utilizados na preparação do intestino para colonoscopia A: embalagem exterior de Hengkang Zhengqing. B: embalagem interior de Hengkang Zhengqing, visível como pacote A, pacote B e pacote C com três saquetas de medicamentos. C: embalagem exterior de He Shuang. D: solução de sulfato de magnésio. Para a maioria das pessoas, 2 caixas de dispersão de electrólitos compostos de polietileno glicol serão suficientes; no entanto, para pacientes com obstipação persistente, são necessárias 3-4 caixas. 【Use】 Dissolver duas caixas de medicamentos (cada caixa contém 3 saquetas de pacote A, pacote B e pacote C) em 2000ml de água quente fervida, utilizando um copo doseador, uma garrafa de água mineral de 500ml ou uma grande garrafa de cola de 2 litros para medir o volume de água. Tomar 600-1000 ml para a primeira dose, depois 250 ml de 15 em 15 minutos durante 2 horas. Até que os excrementos se tornem límpidos como água. Se os excrementos contiverem uma grande quantidade de matéria fecal, pode continuar a beber água até um total de 3000-4000 ml. Nota] Tente mover-se tanto quanto possível durante e depois de tomar o medicamento, até que as fezes transparentes e aquosas sejam excretadas. A dispersão de polietilenoglicol é uma solução isotónica isotónica, que não é facilmente absorvida após administração oral, não sofre troca iónica, não irrita o intestino, não sofre enzimas e é considerada o medicamento padrão para a limpeza intestinal na Europa devido às suas propriedades não permeáveis, não absorvíveis e não explosivas. Em termos leigos, a dispersão electrolítica de polietilenoglicol composto sabe bem, não é fácil de causar desidratação, as pessoas idosas e frágeis também podem tomar, a colonoscopia sob a operação com uma faca eléctrica não causará explosões, é reconhecida como a colonoscopia actual antes do melhor método de preparação intestinal. 2, sulfato de magnésio (solução de sulfato de magnésio ou sulfato de magnésio em pó) Para a maioria das pessoas, é necessário tomar sulfato de magnésio em pó 50g ou 50% de sulfato de magnésio 100ml. [Utilização] geralmente 4 horas antes da colonoscopia com 300ml de água morna para diluir o medicamento, e depois continuar a beber água, nas 2 horas seguintes acabamento oral 2000ml-3000ml de água morna, aproximadamente 2-3 horas pode completar a preparação do intestino. Se as fezes ainda não estiverem limpas, pode continuar a beber água até 4000ml. [Nota] com a preparação intestinal de sulfato de magnésio, os benefícios de uma preparação rápida, alta limpeza, mas o sabor é pobre, por vezes também produzem dores abdominais graves, os pacientes individuais aparecerão a vomitar, o mau estado físico dos pacientes pode causar desidratação e distúrbios electrolíticos, especialmente os pacientes idosos usam de cautela. 3, solução oral de fosfato de sódio (Pfizer) solução oral de fosfato de sódio (Pfizer) Os principais ingredientes de Pfizer são o fosfato de hidrogénio dissódico e o dihidrogenofosfato de sódio, é um laxante hipertónico altamente eficaz e de alta segurança, mais comummente utilizado nos Estados Unidos. Caracteriza-se pelo seu bom efeito de limpeza; sabor a gengibre-limão e sabor agradável; pequena quantidade de água tomada pelo paciente e boa tolerância; alta segurança e fácil de tomar, etc. A primeira dose é tomada às 19 horas do dia anterior ao exame, diluída com 750ml de água morna. A segunda dose é tomada 4 horas antes do exame e é administrada da mesma forma que a primeira dose. 4, outros medicamentos (tais como manitol, senna, etc.) O manitol pode facilmente levar à desidratação e perda de electrólitos, e pode ser fermentado para produzir gases explosivos, que podem ser utilizados se o exame for simples, mas podem causar uma explosão uma vez realizado o electrocautério de pólipo e outras operações. Senna é um remédio herbal que pode causar melanose do cólon com uso prolongado. O que devo fazer se não conseguir passar as fezes mesmo depois de tomar laxantes? A preparação do intestino é normalmente aconselhável começar a tomá-lo 4 horas antes do exame e esvaziá-lo cerca de 3 horas. Se não passar muitas fezes após 3 horas de tomar o laxante e a descarga ainda contém uma grande quantidade de matéria fecal. Depois pode continuar a beber 1000-2000ml de água, ou tomar 1-2 caixas de Hengkang Zhengqing, ou pode ter um clister de limpeza para limpar o seu intestino. Se estiver com prisão de ventre ou tiver um historial de preparação intestinal inadequada antes da colonoscopia, por favor consulte Preparação intestinal para pacientes com prisão de ventre para tomar precauções antecipadamente. Como devo preparar o meu intestino para a obstipação? Os pacientes com obstipação têm movimentos intestinais lentos e são pouco sensíveis aos vários laxantes de preparação intestinal, devido ao uso prolongado de vários laxantes. Se os métodos convencionais de preparação intestinal forem seguidos, a preparação intestinal é frequentemente pobre e uma grande quantidade de resíduos fecais permanece na cavidade intestinal depois de beber os laxantes, resultando num exame pouco claro ou na incapacidade de completar a colonoscopia. Os pacientes com obstipação podem experimentar os seguintes métodos de preparação intestinal 1. tomar uma dose adicional de laxante na noite anterior à colonoscopia. Depois tomar outra dose do laxante 4 horas antes da colonoscopia, como descrito acima. 2.Take cisapride 20mg por via oral ao mesmo tempo que o laxante. cisapride é um medicamento de motilidade gastrointestinal administrado a doentes com prisão de ventre devido a movimentos intestinais fracos e evacuação retardada do conteúdo intestinal. melhora os movimentos intestinais e promove o esvaziamento intestinal promovendo as fibras pós-ganglionares do plexo intermuscular e do plexo intramural do intestino. 3. dois dias antes do exame, tomar 10ml de Solução Oral de Lactulose 3 vezes/dia enquanto se faz uma dieta sem borras e depois tomar o laxante como descrito acima para tomar os laxantes. Lactulose Oral Líquido tem a actividade osmótica de um dissacarídeo, que permite reter água e electrólitos na luz intestinal para produzir um efeito hiperosmótico e um efeito laxante. A combinação de medicamentos permite preparar o intestino de forma mais adequada, permitindo uma colonoscopia suave para visualizar a mucosa.