A dor de dentes que contém água fria para alívio da dor geralmente só ocorre na pulpite purulenta aguda, quando o pus na cavidade pulpar parece contrair-se sob água fria, o que pode abrandar a dor.
A pulpite aguda, principalmente pela progressão da cárie, pode ser dividida em dois estágios de pulpite aguda e pulpite purulenta aguda, a primeira manifestada como agravamento do estímulo quente e frio, remoção do estímulo após a persistência da dor; quando a doença continua a progredir, o tecido pulpar começou a pus, depois de tomar água fria pode levar à contração transitória de seu alívio da dor, e tomar água quente pode agravar a dor.
A pulpite supurativa aguda requer tratamento do canal radicular, que pode ser efectuado abrindo a polpa e drenando-a para aliviar rapidamente a dor. Recomenda-se que os pacientes com sinais precoces de desconforto procurem atendimento médico imediato para evitar atrasos e exacerbação da condição.