A glândula tiróide é um pequeno órgão em forma de borboleta localizado em frente da traqueia. É um importante órgão endócrino do corpo e tem sido descrito como o “motor do corpo”, controlando as actividades metabólicas do corpo e afectando cada parte do mesmo. As perturbações da tiróide são a segunda doença mais comum do sistema endócrino e são geralmente vistas como bócio, bócio nodular, cancro da tiróide, hipertiroidismo, hipotiroidismo e tiroidite. Como podem as perturbações da tiróide ser detectadas precocemente? Em primeiro lugar, se um inchaço que não seja a cartilagem da tiróide e cartilagem cricóide for sentido ou visto na parte da frente do pescoço, a doença da tiróide deve ser considerada. Portanto, se suspeitar de uma perturbação da tiróide, deve visitar um especialista em tiroides para um diagnóstico e tratamento claros. Os tumores da tiróide estão divididos em duas categorias: benignos e malignos. 1. adenoma da tiróide: É um tumor benigno comum da glândula tiróide. Patologicamente, existem dois tipos de adenomas císticos: foliculares e papilares. Visto sobretudo em mulheres com menos de 40 anos de idade, os pacientes desenvolvem ocasionalmente um caroço no pescoço. O tumor é maioritariamente solitário, com uma superfície lisa, macia e sem pressão que se move para cima e para baixo com actividade de deglutição. O tratamento requer uma excisão importante ou completa do lobo da tiróide afectado e a amostra deve ser enviada para biopsia patológica para um diagnóstico claro. O adenocarcinoma da glândula tiróide é responsável pela maioria dos tumores malignos, representando cerca de 1% de todos os cancros, e pode ocorrer em crianças com menos de 10 anos de idade a centenários. Um caroço encontrado na glândula tiróide que é duro e firme com uma superfície irregular é comum a todos os tipos de cancro. Quando os gânglios linfáticos locais são aumentados ou aparecem sintomas de pressão nos órgãos circundantes, ou quando um caroço de tiróide que existe há muitos anos aumenta rapidamente de tamanho num curto período de tempo, deve suspeitar-se de cancro da tiróide e o diagnóstico deve ser confirmado pela patologia. A cirurgia é o principal tratamento para todos os tipos de cancro da tiróide, excepto o carcinoma indiferenciado. Hipertiroidismo O hipertiroidismo é uma doença endócrina relativamente comum. É causado por uma produção excessiva de hormonas da tiróide, resultando em hiper-metabolismo e distúrbios do sistema nervoso vegetativo. Pode ser dividido em: hipertiroidismo primário, hipertiroidismo secundário e adenoma hiperfuncionante. As manifestações clínicas do hipertiroidismo incluem hipersensibilidade, agitação, palpitações, fadiga, taquicardia, perda de peso, aumento do apetite, medo do calor, suor excessivo, aumento da frequência das fezes, e menstruação irregular. Os T3 e T4 são frequentemente elevados em testes de laboratório. Por vezes T4 é normal e T3 é elevado, o que é chamado hipertiroidismo T3. O hipertiroidismo ligeiro pode ser tratado com medicação, enquanto o hipertiroidismo moderado a grave requer cirurgia. O bócio nodular, também conhecido como bócio adenomatoso, é na realidade uma forma avançada de bócio endémico ou bócio esporádico com múltiplos nódulos, com uma incidência de até 4%. O bócio nodular é causado por um aumento difuso da glândula tiróide devido à exposição prolongada à deficiência de iodo ou a uma relativa deficiência de iodo e substâncias causadoras de bócio, e é na realidade uma manifestação tardia da evolução natural do bócio simples. Em doentes com bócio nodular, alguns dos nódulos podem desenvolver funções autonómicas, conhecidas como bócio nodular tóxico ou doença de Plummer. Em alguns bócio nodular, podem formar-se adenomas embrionários ou adenomas papilares devido à proliferação excessiva de células epiteliais, ou cancro da tiróide. Por esta razão, os bócios nodulares requerem tratamento cirúrgico.