Um nível elevado de pH na leucorreia pode provocar um desequilíbrio na flora vaginal, ou seja, um desequilíbrio microecológico, ou uma vaginite. O pH vaginal normal é de 4-4,5, o que constitui um ambiente ácido. Se o pH for >4,5, torna-se um ambiente fracamente ácido. Em algumas pessoas é ainda mais elevado, com um pH >7, que é um ambiente alcalino, e pode estar presente uma vaginite. Um aumento do pH da leucorreia não deve limitar-se apenas à questão do pH, mas deve também ser verificado quanto a outros sinais de inflamação. É o Lactobacillus que desempenha um papel importante na vagina e mantém um ambiente vaginal ácido. Com níveis baixos de lactobacilos, o pH aumenta. Se não existirem outras co-infecções, existe um desequilíbrio na microecologia da vagina e podem ser utilizadas cápsulas de Lactobacillus ou um gel de ginseng amargo para restabelecer o ambiente vaginal. Se se tratar de uma vaginite, é necessário identificar o tipo de vaginite antes de a tratar em conformidade. A vaginite micótica e um tipo mais específico, a vaginite anti-aeróbia, podem ser tratadas com supositórios que inibem os bolores, como o nifurtimox, supositórios de clotrimazol ou supositórios ou comprimidos efervescentes que inibem os bolores; a tricomoníase e a vaginite bacteriana requerem ambos metronidazol ou tinidazol por via oral e podem também ser tratadas por via vaginal com supositórios à base de metronidazol; em doentes idosas com vaginite atrófica Em doentes idosas com vaginite atrófica, o pH também pode aumentar, principalmente devido a uma diminuição dos níveis de estrogénio, sendo frequentemente utilizada uma pomada tópica de estriol. Todos estes medicamentos devem ser utilizados sob a supervisão de um profissional de saúde. É importante evitar a ducha vaginal e lavar apenas a vulva. Não ter demasiadas relações sexuais, pois isso pode levar a uma disbiose da flora vaginal. É igualmente importante prestar atenção à higiene da vulva. Um aumento do pH pode levar a diferentes tipos de vaginite, que devem ser tratados de formas diferentes.