Como é que os esporões ósseos se formam sob a forma de joelhos? Como são tratados os osteófitos no joelho? A osteomalacia é causada por alterações degenerativas na articulação e é frequentemente referida figurativamente como um “esporão ósseo” ou “coto ósseo”. Têm a forma de esporas e podem aparecer como esporas de crescimento no joelho e calcanhar. De acordo com alguns dados, a incidência de esporas ósseas é de 85% em pessoas com cerca de 50 anos de idade e 98% em pessoas entre os 60 e 80 anos de idade. A incidência de esporas ósseas é directamente proporcional à idade da pessoa, e quanto mais velha for a pessoa, maior será a incidência de esporas ósseas. Como ocorrem os esporões ósseos? Os esporões ósseos são geralmente uma parte natural do envelhecimento e são causados pelo desgaste entre as articulações, levando à osteoartrite. A osteoartrite, também conhecida como artrite degenerativa, caracteriza-se mais tipicamente pela deterioração da cartilagem entre as articulações, levando ao desenvolvimento de esporas ósseas. A cartilagem saudável permite que os ossos deslizem uns contra os outros e reduz o impacto do movimento. Com a idade ou postura inadequada, a cartilagem entre os ossos pode tornar-se mais fina ou quebrar-se devido a stress prolongado e desgaste. O atrito a longo prazo entre os ossos pode causar dor e inchaço, bem como deformação das articulações e o desenvolvimento de esporas ósseas. A má postura na vida dos jovens também os predispõe para os osteófitos. Os perigos dos osteófitos: 1. inchaço e dor: Os perigos dos osteófitos são que os esporões ósseos podem causar indirectamente tensão crónica nos tecidos locais e uma sensação de inchaço e dor. A dor é normalmente de leve a muito grave e é agravada quando o peso é reduzido após a actividade e quando há muitas actividades. 2. rigidez dos membros: o repouso pode agravar a rigidez moderada das articulações chamada “gliose”, uma espécie de rigidez elástica com atrito e aderências diferentes da rigidez dos dedos ou das grandes articulações. O perigo de rigidez nos osteófitos afecta seriamente a função. 3. atrofia muscular: Alguns pacientes com osteófitos podem mesmo sofrer de atrofia muscular à medida que os músculos das grandes articulações envolvidas se atrofiam e o seu tónus diminui. 4, deformidade do corpo: alinhamento das articulações e pobre como: o valgo do joelho pode causar deformidade devido à superfície irregular das articulações. 5. movimento restrito: Os pacientes com osteófitos podem experimentar um som de moagem fino ou grosseiro ao moverem-se devido à fibrose da cápsula articular, irregularidade da superfície articular ou corpos livres incrustados na articulação. O que devo fazer se tiver um esporão ósseo dentro do meu joelho? Como são tratados os osteófitos? A osteomalacia é na realidade uma medida “compensatória” de protecção do organismo contra a degeneração e perda de estabilidade articular, e em certa medida é um fenómeno “natural”. Portanto, a nossa estratégia de tratamento é reduzir a carga sobre as articulações e aumentar a sua estabilidade através da perda de peso, modificação do estilo de vida e exercício, com algumas pessoas a tomarem medicamentos apropriados para aliviar os sintomas e, se necessário, cirurgia. O objectivo final do tratamento é restaurar a função da articulação do joelho, tal como caminhar, para que as pessoas com osteoartrose do joelho possam “mover-se” e assim melhorar a sua função física e qualidade de vida. O tratamento básico da osteoartrite é muito importante, mas é frequentemente negligenciado, e consiste em três áreas principais: (1) perda de peso. (1) Perda de peso. Com a perda de peso, a dor e o desconforto nas articulações serão reduzidos e a progressão da doença articular será retardada. (2) Modificação do estilo de vida. Os pacientes com osteoartrose do joelho devem minimizar as actividades que impactam ou sobrecarregam a articulação do joelho, tais como levantar objectos pesados, escalar, subir degraus, agachar-se e correr. (3) Exercício razoável. Algumas pessoas pensam que a osteoartrite e os osteófitos estão “desgastados”, pelo que deveriam tentar ser menos activos e usar as suas articulações com moderação, o que na realidade é um grande equívoco sobre a osteoartrite. Se as articulações não forem utilizadas, os músculos atrofiarão e isto levará a uma redução da estabilidade articular, o que por sua vez levará a um aumento da dor e desconforto articular e a um aumento dos osteófitos. Recomendamos que as pessoas com osteoartrite do joelho se exercitem adequadamente com dores articulares menos graves caminhando em terreno plano, de bicicleta, ou nadando. Medicação para osteófitos: A medicação é apenas suplementar. É principalmente para os sintomas de dor mais pronunciados. Os medicamentos de escolha são analgésicos anti-inflamatórios não esteróides, que não precisam de ser tomados durante muito tempo e precisam de ser aplicados sob supervisão médica. Outra classe bem conhecida de medicamentos é a glucosamina, vulgarmente conhecida como “aminoglicanos”, que tem sido estudada extensivamente, mas não há consenso sobre a sua eficácia. Há também um grupo de drogas que são injectadas na cavidade articular, tais como o glacial de sódio e as hormonas, que são principalmente utilizadas para lubrificar a articulação, e as hormonas, que são principalmente utilizadas em casos de inchaço e sinovite. Tratamento cirúrgico dos osteófitos: Alguns pacientes com casos mais graves podem necessitar de cirurgia. Dependendo da extensão da doença, da idade do paciente, etc., existem diferentes procedimentos cirúrgicos, incluindo desbridamento artroscópico minimamente invasivo, osteotomia e ortopedia, substituição parcial do compartimento do joelho, e substituição total da superfície do joelho. Todos estes procedimentos cirúrgicos estão agora bem estabelecidos e uma das chaves para uma cirurgia bem sucedida é escolher a indicação certa. Em conclusão, o tratamento básico dos osteófitos e osteoartrite do joelho é a “pedra angular”, com medicação e cirurgia como coadjuvantes e suplementos necessários. Através desta combinação de medidas de tratamento, o objectivo final é permitir aos pacientes com osteoartrose do joelho “andar”.