Atualmente, a SAHOS (vulgarmente conhecida como ressonar) está a receber cada vez mais atenção como fonte de muitas doenças (hipertensão, diabetes, doenças cardíacas e cerebrais, etc.). Nas consultas externas, ouço frequentemente os doentes perguntarem se a SAHOS pode ser operada? Que tipo de cirurgias estão disponíveis? Gostaria de fazer uma breve apresentação de alguns dos problemas da cirurgia da SAHOS. A SAHOS é um distúrbio respiratório do sono causado pela obstrução ou colapso da via aérea superior. A via aérea superior inclui a nasofaringe, a orofaringe e a laringofaringe, e a obstrução em qualquer uma dessas áreas pode levar à SAHOS. Por isso, a determinação do local da obstrução é a chave para o sucesso da cirurgia, razão pela qual antes da cirurgia o cirurgião deve efetuar não só a polissonografia (exame qualitativo), mas também uma série de exames de localização (por exemplo, endoscopia de muller, manometria esofágica, via aérea nasofaríngea, reflexo nasoacústico, cefalometria por raio X e uma série de outros exames). O objetivo é encontrar o local e a causa da obstrução e orientar o tratamento. Uma vez encontrado o local da obstrução, a cirurgia pode ser orientada. Uma vez que existem muitas estruturas anatómicas na via aérea superior, existem diferentes procedimentos cirúrgicos envolvidos, como a estenose nasal, que pode ser selecionada entre a cirurgia de dilatação nasal e a ressecção da hipertrofia adenoideia nasofaríngea. Para estenose na orofaringe, podemos escolher entre truncamento do palato duro, cirurgia de avanço do palato mole, implante de stent Pillar e palatofaringoplastia suspensa clássica. A estenose na região posterior da língua pode ser tratada com ablação da raiz da língua com plasma knife, redução da língua com plasma knife, excisão parcial da raiz da língua, suspensão hióidea da raiz da língua com Repose, migração anterior da mandíbula e osteotomia de distração mandibular, entre outras. Devido às diferentes áreas e graus de obstrução, pode dizer-se que o plano de tratamento de cada paciente não é exatamente o mesmo, o que designamos por tratamento personalizado. Por isso, pedimos aos nossos pacientes que tenham alguma paciência, pois só quando encontrarmos a causa exacta da doença, o tratamento terá resultados satisfatórios, o que é também o desejo dos nossos médicos.