É impossível engravidar se o pénis não entrar na vagina, se for estimulado a ejacular fora do corpo e se não entrar depois na vagina. Só se o esperma for ejaculado na vagina, ou se for deixada uma pequena quantidade de sémen na vagina, é que o esperma entra na cavidade uterina ao longo do colo do útero e chega às trompas de Falópio para se unir ao óvulo. Se o esperma for estimulado fora do corpo e depois ejaculado fora do corpo, não é possível engravidar. Os espermatozóides que são ejaculados fora do corpo morrem rapidamente nas condições externas, pelo que a gravidez não se concretiza.