O aldosteronismo primário é causado por uma hiperplasia ou adenoma da supra-renal, que leva a um aumento da produção de aldosterona pelas glândulas supra-renais. A aldosterona tem um efeito retentor de sódio e libertador de potássio, pelo que os sintomas mais típicos do aldosteronismo primário são a tensão arterial elevada e o baixo nível de potássio no sangue. O diagnóstico de aldosteronismo primário requer o seguinte: 1. sintomas clínicos, hipertensão e hipocalemia em doentes com hipertensão, especialmente hipertensão moderada ou grave de difícil controlo com os medicamentos anti-hipertensores convencionais. 2. níveis elevados de aldosterona no sangue e presença de supressão da renina, ou seja, presença de hiperaldosteronismo e hiporeninemia. O hiperaldosteronismo primário é altamente suspeito quando a relação entre a actividade da aldosterona e da renina no plasma é superior a 50. 3. A TC das glândulas supra-renais mostra hiperplasia ou adenoma supra-renal.