Existem três parâmetros principais da rotina do sémen: concentração de espermatozóides, viabilidade e morfologia dos espermatozóides. A última 5ª edição do Manual de Sêmen da OMS estipula o limite inferior dos valores normais de referência do sêmen: contagem total de espermatozoides ≥ 39 milhões / ml, concentração de espermatozoides> 15 milhões / ml; motilidade espermática total ≥ 40%, viabilidade espermática ≥ 58%; morfologia espermática normal ≥ 4%. Muitos pacientes na clínica têm indicadores normais de sêmen, mas os indicadores normais de morfologia espermática não estão de acordo com o padrão, fazendo com que os pacientes se perguntem se podem engravidar agora. O bebê nascerá com deformidades após a gravidez? Pessoalmente, acho que a resposta é não. A gama de valores de referência para a morfologia dos espermatozóides mudou nos últimos anos com a revisão contínua do manual de sémen da OMS: a 3ª edição do manual da OMS exige uma morfologia normal superior a 30%; a 4ª edição do manual da OMS exige uma morfologia normal superior a 15%; e a 5ª edição do manual da OMS exige uma morfologia normal superior a 4%. Será porque a qualidade do nosso sémen tem vindo a diminuir nos últimos anos? Não, tal como no caso dos exames dos alunos, quando o professor torna as perguntas mais difíceis, a pontuação do aluno será mais baixa. Da mesma forma, à medida que os padrões morfológicos se tornam mais rigorosos, os resultados morfológicos dos doentes serão cada vez mais baixos; a 5.ª edição do manual é muito rigorosa quanto aos padrões morfológicos, enquanto a 4.ª edição utiliza sobretudo métodos mecânicos em vez de manuais para detetar a morfologia, com uma grande margem de erro, e o manual recomenda o exame de mais de 200 espermatozóides para refletir a amostra de sémen Taxas de morfologia; a morfologia é de maior relevância para a seleção de espermatozóides em técnicas de reprodução assistida. A morfologia está principalmente relacionada com a probabilidade de gravidez e tem pouco a ver com a natureza do esperma (material genético), da mesma forma que não existe uma relação direta entre a aparência de uma pessoa e a natureza da pessoa, pelo que os pacientes com espermatozóides aberrantes não devem estar demasiado preocupados. Os parâmetros da rotina do sémen servem apenas para avaliar a probabilidade de gravidez, não a capacidade ou incapacidade de conceber, nem podem prever a qualidade do embrião, etc. Recomenda-se que os doentes com teratozoospermia mantenham ativamente um estilo de vida saudável, deixem de fumar e de fumar, façam exercício físico adequado, comam alimentos com vitamina E e C, como kiwis e laranjas, e alimentos que contenham zinco, como feijões e maçãs, para manter uma nutrição equilibrada e ajudar ativamente na gravidez.