Uma taxa normal inferior a 4% é considerada um espermatozoide aberrante. De acordo com as normas mais recentes, os espermatozóides com uma taxa de morfologia normal inferior a 4%, através de uma análise rigorosa da coloração morfológica dos espermatozóides, são considerados teratozoospérmicos. Em circunstâncias normais, os espermatozóides têm a forma de um girino, incluindo a cabeça, o pescoço e a cauda. Tal como acontece com as pessoas com deficiências na sociedade, os espermatozóides humanos podem desenvolver-se de forma anormal e ter uma forma estranha ao microscópio, como uma cabeça demasiado pequena e uma cauda enrolada. Os espermatozóides deformados podem ter uma função de fertilização defeituosa, dificultando a fertilização de um óvulo. De facto, a maior parte dos espermatozóides presentes na ejaculação de um homem normal são deformados, sendo que apenas uma pequena percentagem de espermatozóides tem uma forma normal. Se houver demasiados espermatozóides malformados, isso reduzirá significativamente a proporção de espermatozóides normais “competitivos”, o que afectará a “capacidade de luta” global dos espermatozóides e não os ajudará a “capturar” com sucesso o óvulo. Isto afecta o “poder de luta” global dos espermatozóides e não lhes permite “capturar” com sucesso o óvulo, afectando assim a sua capacidade de fertilização. Uma taxa elevada de deformação dos espermatozóides pode levar a uma baixa fertilidade e a dificuldades em engravidar a mulher. A investigação demonstrou que as infecções e inflamações das glândulas reprodutoras (epididimite, orquite, prostatite ou vesiculite), as perturbações endócrinas, as anomalias cromossómicas e outras doenças, bem como os maus hábitos e ambientes de vida como o tabagismo, o alcoolismo, as noitadas, o trabalho stressante, os ambientes de trabalho com temperaturas elevadas e os ambientes com elevada radiação são causas de espermatozóides aberrantes. A maioria dos doentes com esperma deformado pode ter filhos A medicina moderna tornou possível que a maioria dos doentes com esperma deformado possa ter filhos. Uma combinação de medicina chinesa e ocidental e medicação combinada com cuidados de estilo de vida pode permitir que alguns pacientes reduzam a taxa de deformação do esperma e alcancem a fertilidade natural. Segundo a medicina chinesa, a deficiência renal, a injeção de calor húmido ou a estagnação são a base patológica do excesso de esperma deformado e podem ser tratadas com ervas chinesas ou medicamentos chineses patenteados. A medicina ocidental utiliza habitualmente antibióticos, medicamentos anti-oxidantes, anti-estrogénios e oligoelementos para tratar os espermatozóides deformados. No entanto, alguns doentes com teratozoospermia têm dificuldade em reduzir as malformações dos espermatozóides e em ter filhos naturalmente através destes tratamentos e necessitam de técnicas de reprodução assistida para atingir a fertilidade. Os doentes com azoospermia ligeira a moderada podem ser fecundados através de inseminação artificial e fertilização in vitro de primeira geração (FIV), enquanto os doentes com azoospermia grave e muito grave necessitam de fertilização in vitro de segunda geração (ICSI), que significa injeção intracitoplasmática de espermatozóides e envolve a injeção direta de um único espermatozoide no plasma do ovócito para fertilização com a ajuda de um sistema operacional microscópico. A gravidade da teratozoospermia não afecta a taxa de sucesso da FIV de segunda geração. Desde que a qualidade interna do esperma seja boa, alguns casos extremamente graves de teratozoospermia (até 100% de malformação do esperma) podem ter uma elevada taxa de sucesso de fertilidade com técnicas de FIV de segunda geração. Malformação fetal e malformação de espermatozóides não são a mesma coisa Uma alta taxa de malformação de espermatozóides causará malformação fetal? Será fácil abortar? De facto, a malformação fetal e a malformação do esperma não são a mesma coisa. A malformação dos espermatozóides é apenas uma forma anormal que afecta a capacidade de fertilização, mas é a qualidade intrínseca dos espermatozóides que é o principal fator que afecta a qualidade do embrião e o aborto. As deformações elevadas dos espermatozóides, por si só, não aumentam a taxa de aborto ou de anomalias fetais, mas alguns doentes com teratozoospermia têm taxas elevadas de fragmentação do ADN dos espermatozóides, anomalias cromossómicas e outras perturbações que aumentam a taxa de aborto e de anomalias fetais. As malformações fetais ocorrem principalmente nas fases iniciais da gravidez da mulher (no primeiro trimestre). Se, durante este período, a grávida estiver infetada com agentes patogénicos, tiver febre, tomar medicamentos nocivos (antibióticos, hormonas, medicamentos neurotóxicos, etc.) ou estiver exposta a factores de risco ambientais (alcoolismo, pesticidas, radiações), isso afectará diretamente o desenvolvimento dos órgãos fetais e conduzirá a malformações fetais ou a atrasos no desenvolvimento e a abortos espontâneos. Deste modo, as malformações fetais não estão necessariamente relacionadas com as malformações do esperma.