1. os sintomas de metástases ósseas de tumores malignos são caracterizados por uma dor, que é agravada pela atividade ou força, como tossir, usar a força para defecar, movimento articular para uma determinada posição, etc. É pesado à noite e agravado em dias chuvosos; b A dor não está necessariamente correlacionada positivamente com o grau de destruição óssea; a destruição leve não significa necessariamente dor leve ou nenhum sintoma, a destruição pesada não significa necessariamente dor pesada; c Além da dor, casos graves podem levar a fratura patológica, distúrbio do movimento articular, paraplegia, etc.; 2, Diagnóstico de metástases ósseas de tumores malignos a Diagnóstico claro da doença primária do tumor maligno, ou metástases ósseas com patologia de biópsia b A imagiologia óssea de corpo inteiro da ECT pode completar o exame esquelético de corpo inteiro de uma só vez, que pode ser utilizado para avaliação pré-tratamento, durante ou após a revisão do tratamento, e pode clarificar o âmbito das metástases ósseas de corpo inteiro, que podem diagnosticar metástases ósseas mais cedo do que a TC e a película simples, mas não podem clarificar o grau de destruição, e por vezes precisam de ser combinadas com a TC, a RM e a película simples para diagnosticar metástases ósseas, e excluir c A RM é o meio mais exato e precoce de diagnosticar metástases ósseas e pode clarificar a extensão da destruição óssea no local do exame. 3) Radioterapia para metástases ósseas de tumores malignos a. Controlar os tumores locais, aliviar a dor, reduzir o risco de eventos ósseos graves, tais como fracturas patológicas e paraplegia, e melhorar a qualidade de vida dos doentes com doença avançada; b. Selecionar o local com dor evidente, atividade ou suporte de peso para radioterapia de acordo com a condição; c. Cooperar com outros tratamentos para melhorar o efeito do tratamento das metástases ósseas. 4) Precauções para as metástases ósseas de tumores malignos a. Evitar movimentos ou esforços inadequados dos ossos metastáticos, a amplitude, a velocidade e a força devem ser pequenas e lentas, não adequadas para massagens ou massagens, os casos graves devem ser: evitar o suporte de peso extra para metástases da coluna vertebral, é necessário um giro axial, ou seja, não dobrar e não rodar, giro geral, subida e descida vertical, evitar alavancagem para agravar a lesão; as metástases lombares devem ficar deitadas, manter os intestinos abertos, fazer menos flexões b Aplicar ácido zoledrónico regularmente, uma vez por mês ou uma vez de 3 em 3 meses, ou uma vez de 3 em 3 meses após 1 ano de aplicação mensal; tomar suplementos de cálcio e vitamina D3, se necessário; suspender a toma de cálcio 48 horas antes e depois da aplicação de ácido zoledrónico; verificar a função renal e o cálcio no sangue antes de cada aplicação de ácido zoledrónico. 5. Outros tratamentos para metástases ósseas de tumores malignos a A terapia com radionuclídeos, como o estrôncio 89, o samário 153, etc., é etiologicamente específica e adequada para metástases ósseas múltiplas sistémicas, especialmente metástases osteogénicas, e para os fenómenos de ECT, tem de ser aplicada uma vez em cada 3-6 meses e tem um maior impacto na função hematopoiética, ou seja, nos glóbulos brancos, plaquetas e hemoglobina, especialmente nos que aplicam muitas vezes c Quimioterapia ou terapia endócrina, que actua sistemicamente mas é geralmente menos eficaz.