Uma grande mancha dura de caspa na cabeça é considerada como tendo várias possibilidades: no primeiro caso, considera-se a psoríase, dividida em psoríase comum, psoríase artrítica, psoríase eritrodérmica e psoríase pustulosa, todas elas podendo ter uma grande mancha dura de caspa, que é principalmente causada por infecções ou factores como o tabagismo, trauma e genética. A psoríase eritrodérmica e a psoríase pustulosa são mais frequentemente desencadeadas por estimulação medicamentosa adversa, para além de terem psoríase comum. No segundo caso, considerar a furunculose eritrodérmica. A causa desta doença não é clara e pode estar relacionada com deficiência de vitamina A ou factores genéticos, perturbações imunitárias e outros factores. No tratamento clínico, a pomada propionato de fluticasona pode ser aplicada uma vez por dia para tratamento.