Nefrectomia parcial laparoscópica para cancro do rim de grandes dimensões

       A paciente, uma mulher de meia-idade, foi encontrada ao exame físico com uma massa enorme no pólo superior do rim direito, de 8,5 cm de diâmetro. Na TC, o tumor foi muito bem definido a partir do tecido renal normal e sentiu-se que era tecnicamente possível preservar o rim, pelo que foi tomada a decisão de realizar uma nefrectomia parcial laparoscópica.        O tumor localizava-se no pólo superior do rim direito e era enorme em tamanho.       Intra-operatoriamente, a visão era a de um grande cancro renal.      Após a remoção completa do tumor, o sistema colector pélvico foi suturado.      A sutura do córtex renal foi concluída e a hemostasia foi boa após o afrouxamento do bloco da artéria renal.      Para tumores renais bem definidos, mesmo que sejam grandes (mais de 7 cm), a nefrectomia parcial laparoscópica deve ser realizada primeiro, se tecnicamente exequível cirurgicamente.