A importância e o timing de como evitar cicatrizes

  A cicatrização é uma séria sequela da cicatrização das feridas de um doente queimado. Se uma cicatriz permanece ou não após uma queimadura depende principalmente da profundidade da ferida queimada e é causada por alterações patológicas no processo de cicatrização da própria ferida. As queimaduras profundas II e III formam frequentemente cicatrizes graves após a cicatrização, e a ferida também pode ser atrasada na cicatrização devido a infecção, pressão, desnutrição, etc. e formação de cicatrizes. Existe também uma relação entre a formação de cicatrizes e a idade, tendo as crianças e adolescentes tendência a formar cicatrizes graves. As pessoas de cor e as que têm corpos quelóides têm tendência a desenvolver cicatrizes excessivas. Queimaduras químicas e queimaduras de napalm produzem frequentemente cicatrizes graves; quanto mais profunda for a queimadura (mais profunda do que feridas de II graus), mais pronunciada é a cicatrização; as infecções de feridas aumentam frequentemente a possibilidade e a gravidade da formação de cicatrizes; e a contractura e hiperplasia de cicatrizes podem afectar seriamente a qualidade de vida de um paciente. Uma vez que os mecanismos de formação de cicatrizes não são conhecidos, não existem medicamentos específicos para prevenir e tratar cicatrizes, mas a prevenção precoce pode ser eficaz para o crescimento e contractura de cicatrizes. As principais medidas preventivas são: as feridas profundas devem ser prevenidas e controladas de infecção, e os implantes cirúrgicos ou reparação de retalho devem ser efectuados assim que a condição geral o permita; uma vez as feridas cicatrizadas, deve insistir-se na compressão com ligaduras elásticas ou mangas elásticas o mais depressa possível, e isto pode reduzir eficazmente a contractura e hiperplasia das cicatrizes; exercícios funcionais precoces podem reduzir o prejuízo funcional causado pela contractura das cicatrizes. O exercício funcional precoce é actualmente defendido no decurso do tratamento de queimaduras, e se o paciente cooperar activamente, um efeito de tratamento mais satisfatório pode muitas vezes ser alcançado.