A dor torácica dilacerante pode ser uma das emergências importantes em cirurgia cardiotorácica e medicina cardiovascular e pode ser considerada das seguintes formas: a. Se o doente for um doente idoso com doença arterial coronária pré-existente e outras condições, desta vez com início súbito de dor torácica dilacerante, a primeira consideração deve ser se se trata de um enfarte do miocárdio combinado. Se a dor no peito se mantiver intensa após repouso, nitroglicerina e outros tratamentos, deve ser efectuada uma visita urgente ao departamento de medicina cardiovascular. Se a hipertensão a longo prazo do doente não estiver bem controlada e este tiver um início súbito de dor torácica dilacerante, deve considerar se se trata de uma complicação da coartação da aorta e deve submeter-se atempadamente a um exame de TC da aorta e consultar um cirurgião cardiovascular, se necessário. Se o doente tiver uma doença existente, como o esófago, o início súbito de dor torácica ou retroesternal deve ser excluído como uma emergência cirúrgica torácica, como a ruptura do esófago, e os exames de ultra-sons e de TC devem ser realizados imediatamente para esclarecer o diagnóstico.