Se um cálculo renal entrar no ureter, é melhor para o doente se puder ser removido do ureter por si só, mas muitas vezes o cálculo não pode continuar a viajar pelo ureter e obstruir o ureter, resultando em hidronefrose e consequentes danos na função renal. Há várias maneiras de tratar as pedras ureterais. Em primeiro lugar, a remoção espontânea de pedras, para pedras mais pequenas (menos de 5mm de diâmetro), pode beber mais água e fazer exercício para promover a remoção de pedras. Para pedras de cerca de 1cm de diâmetro, que são muito maiores do que o diâmetro interno do ureter, não podem ser descarregadas por si mesmas e requerem frequentemente litotripsia de onda de choque extracorporal para quebrar as pedras grandes em pedras mais pequenas, que podem ser descarregadas uma a uma utilizando o fluxo urinário. Contudo, existem contra-indicações à litotripsia extracorpórea, tais como hemorragias em pacientes com mecanismos anormais de coagulação sanguínea e aumento do ritmo cardíaco em pacientes com arritmias cardíacas. Além disso, a litotripsia extracorpórea repetida pode levar à estenose ureteral ou atrofia renal, pelo que se deve ter cuidado. No entanto, a ureteroscopia é realizada dentro do ureter e pode causar danos ureterais, pelo que se deve ter cuidado ao realizá-la. Em quarto lugar, a nefroscopia percutânea só é indicada para pedras grandes (>2cm de diâmetro) na junção pélvica ureteral ou no ureter superior, onde outros métodos são ineficazes ou demasiado ineficientes. A nefrolitoscopia percutânea requer um olho no rim e envolve alguns danos renais. As indicações não são, portanto, tão amplas como para a ureteroscopia. No seu caso, depende do volume da pedra ureteral e deve ser tratada por ureteroscopia.