O tempo necessário para expelir uma pedra ureteral depende do tamanho da pedra, para pedras inferiores a 1mm pode demorar 1-2 dias a passar para fora do corpo. As pedras que entram no uréter precisam de passar por três estrangulamentos fisiológicos no uréter. Se a pedra for inferior a 1mm e puder passar pela extremidade do uréter até à bexiga, pode normalmente ser expelida em 1-2 dias através da micção. Durante a evacuação de pedras, o doente pode sentir dores na uretra, seguidas de urina ensanguentada a olho nu e a capacidade de encontrar uma substância semelhante à areia na urina. Se a pedra for grande e embutida nas três estruras fisiológicas do ureter, não pode ser expelida. Neste caso, pode também induzir os problemas de derrame ureteral e hidronefrose, que devem ser considerados para tratamento cirúrgico. A pedra pode ser esmagada e expelida através de instrumentos cirúrgicos minimamente invasivos, como a cistoscopia e a ureteroscopia, e pode geralmente ser expelida no mesmo dia após a cirurgia. Além disso, os pacientes devem beber mais água durante o processo de expulsão dos cálculos para utilizar a urina para expulsar os cálculos e prestar atenção ao ajustamento da vida e da dieta após a expulsão para reduzir a hipótese de recorrência dos cálculos.