O tratamento da encefalopatia hepática varia de pessoa para pessoa, não existindo a “melhor” indicação. O tratamento inclui o tratamento da doença primária, a remoção dos factores causais, a redução da produção e absorção de toxinas intestinais, a utilização de medicamentos redutores de amoníaco e o restabelecimento dos medicamentos neurotransmissores normais, etc. 1. tratamento de doenças primárias: por exemplo, hepatite grave, cirrose, carcinoma hepatocelular, etc. 2. eliminar os factores causais: utilizar com precaução ou proibir a anestesia, a analgesia, o sono, a sedação e outros medicamentos, como o diazepam. Evitar grandes quantidades de diurese de potássio e libertação de ascite. 3) Reduzir a produção e a absorção de toxinas intestinais. (1) Ajustar a dieta: abster-se de proteínas no início e aumentar gradualmente as proteínas após o despertar. (2) Limpar o trato intestinal: usar enema ou diarreia para remover a acumulação de alimentos e sangue nos intestinos. (3) Inibir o crescimento de bactérias intestinais: tomar canamicina e neomicina por via oral. (4) Lactulose: a lactulose oral pode reduzir a formação e absorção de amoníaco no intestino. 4) Uso de medicamentos para baixar o amoníaco (1) Glutamato de sódio e glutamato de potássio: o glutamato pode combinar-se diretamente com o amoníaco no sangue para formar glutamina, que pode ser excretada pelos rins. (2) Arginina: a arginina pode promover o ciclo da ornitina no fígado e remover o amoníaco. (3) L-Ornitina-L-Mentionina: A ornitina está diretamente envolvida no ciclo da ureia e acelera a síntese de ureia, estando contra-indicada na insuficiência renal grave. 5) Medicamentos para restabelecer a normalidade dos neurotransmissores (1) Levodopa: A levodopa pode formar dopamina no cérebro para substituir os pseudo-mediadores no tratamento do coma hepático crónico. (2) Bromocriptina: Pode agonizar os receptores de dopamina. Os doentes com encefalopatia hepática não devem tomar medicamentos por conta própria, devem dirigir-se atempadamente ao hospital e receber tratamento normalizado sob a orientação de um médico.