O que é a cirurgia radical do cancro do fígado e a cirurgia paliativa do cancro do fígado?

Hepatectomia inclui tanto a ressecção radical como a paliativa.

Câncer de fígado rádico

É geralmente aceite que os critérios para a ressecção radical do carcinoma hepatocelular podem ser classificados em 3 níveis, dependendo do grau de perfeição cirúrgica.

  • Grade I: ressecção completa do tumor visto a olho nu, sem cancro residual na extremidade cortada.
  • Critérios do grau II: 4 condições adicionais aos critérios do grau I.

    • Não mais do que 2 tumores;
    • Sem veia porta principal e ramos primários, ducto hepático comum e ramos primários, veia hepática principal e trombose da veia cava inferior;
    • Sem gânglios linfáticos hilares.
    • Sem metástases de gânglios linfáticos hilares;
    • Não há metástases extra-hepáticas.

  • Critérios de grau III: acrescentar aos critérios de grau II a condição de resultados negativos de seguimento pós-operatório, ou seja, proteína fetal alfa (AFP)&nbsp do soro pré-operatório; elevado, AFP diminui para o normal dentro de 2 meses de pós-operatório; nenhum resíduo tumoral na imagem.

Câncer de fígado paliativo

Uma hepatectomia que não satisfaz os critérios de ressecção radical do cancro do fígado no grau 3 é conhecida como cirurgia paliativa do cancro do fígado.

Por exemplo, a ressecção do tumor hepático e a embolização da veia porta num paciente com carcinoma hepatocelular com embolia do tronco da veia porta é uma cirurgia paliativa do cancro do fígado, mesmo que os embolias do carcinoma visíveis a olho nu sejam removidos durante a cirurgia.