O cancro colorrectal é um dos tumores malignos mais comuns na China, e a metástase é a sua principal característica e um factor importante que afecta o prognóstico e o resultado. A metástase mais comum de órgãos distantes do cancro colorrectal é o fígado, seguido pelos pulmões, pelo que o cancro do intestino pode metástase nos ossos? A resposta é sim, mas a incidência tende a ser baixa, com a probabilidade de metástases ósseas relatadas na literatura a variar entre 6-10%. Entre os locais de metástases ósseas, os mais comuns são vértebras, pélvis e costelas, e são frequentemente combinados com metástases hepáticas e pulmonares, colocando grandes desafios ao tratamento e eficácia. As primeiras manifestações clínicas de metástases ósseas do cancro do intestino incluem dor, hipercalcemia, fracturas patológicas e, quando as metástases atingem a coluna vertebral, compressão da medula espinal ou compressão das raízes nervosas. A dor aparece cedo e não é facilmente detectada no início. É principalmente dor óssea ou dor radiante no local da metástase óssea, que gradualmente se torna persistente e pode incluir dor radiante dos membros inferiores. Para diagnóstico precoce, podem ser realizados exames de TAC ou ressonância magnética e marcadores tumorais séricos. Além disso, o PET-CT pode ser realizado para clarificar a condição sistémica para determinar a etapa seguinte do tratamento. Se a natureza da lesão não for clara, a aspiração óssea e o exame patológico podem ser efectuados para clarificar a natureza e origem da lesão. O tratamento das metástases ósseas do cancro do intestino inclui principalmente o tratamento sistémico e o tratamento local. Os principais tratamentos sistémicos incluem a terapia nuclear, a quimioterapia e a terapia medicamentosa. A terapia nuclear é eficaz no alívio da dor óssea e tem um efeito mortal directo sobre as lesões. A quimioterapia é mais eficaz para lesões primárias mas menos eficaz para metástases e deve ser estritamente controlada. O tratamento farmacológico pode combater a osteólise patológica, a hipercalcemia, reduzir a probabilidade de fracturas patológicas e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. O tratamento local inclui cirurgia e radioterapia. A ressecção cirúrgica é indicada para aliviar complicações tais como sintomas neurológicos devidos à compressão da medula espinal e para tratar fracturas patológicas. O procedimento adequado é escolhido de acordo com o estado do paciente. Embora as metástases não sejam sensíveis à radioterapia, a radioterapia pode beneficiar os doentes, aliviando a dor causada pelas metástases e inibindo a progressão local do tumor.