Primeiro, distensão abdominal gradualmente agravada, dor abdominal: a causa é devida a disfunção intestinal ou obstrução intestinal. É principalmente concentrada no abdómen médio e inferior, principalmente dor ou distensão oculta, e tem uma tendência a agravar-se gradualmente. Em segundo lugar, sangue intermitente nas fezes: porque a lesão está mais próxima do ânus, então a cor do sangue é principalmente vermelho vivo ou vermelho escuro, e muitas vezes o sangue é separado das fezes. Só quando há mais hemorragia é que as fezes são vermelho-acastanhadas e com aspeto de compota. Na metade direita dos doentes com cancro do cólon, o sangue nas fezes visível a olho nu representa 36,5%. Em terceiro lugar, anemia: quando a perda de sangue crónica a longo prazo excede a função compensatória da produção de sangue do organismo, os doentes podem apresentar anemia, e a anemia será agravada com o progresso da doença. Em quarto lugar, alteração do hábito de defecação e do carácter das fezes: os doentes com cancro do reto podem aumentar a frequência da defecação, mas o número de defecações não é muito elevado, ou mesmo não há fezes, apenas algum muco e sangue são libertados, e há a sensação de defecação incompleta. Quando o tumor colorrectal é relativamente grande e tem erosão, ulceração ou infeção, só então podem ocorrer alterações do hábito e da frequência das fezes, bem como obstipação ou diarreia inexplicável. Se o cancro se projetar e crescer para o lúmen do reto, resultando num estreitamento relativo do lúmen intestinal, as fezes expelidas tendem a ser finas e distorcidas, podendo ser planas e, por vezes, as fezes distorcidas têm algum sangue agarrado a elas.