Que doenças requerem gastroscopia? Qualquer pessoa com suspeita de inflamação do esófago (tanto química como de refluxo), úlceras do esófago, tumores, estrangulamentos, hérnias hiatais do esófago e varizes esofágicas; suspeita de inflamação da mucosa gástrica (gastrite aguda e crónica, gastrite atrófica), úlceras gástricas, tumores gástricos; inflamação duodenal, úlceras, diverticula, tumores, papilopatia duodenal; e corpos estranhos no tracto gastrointestinal superior são todas indicações para a gastroscopia. O que poderá estar a causar o seu desconforto? Antes da gastroscopia, o seu médico irá realizar um ECG de rotina, irá instruí-lo a jejuar absolutamente durante pelo menos 8 horas e irá pedir-lhe que tome conta da sua respiração e engolir. Se for uma gastroscopia indolor, ser-lhe-á também perguntado sobre a sua história médica, história cirúrgica, alergias a medicamentos, etc. Isto é necessário mas pode causar-lhe ansiedade, bem como jejum absoluto, o que pode causar fome, boca seca, tabagismo, etc. Se tiver diabetes, pode também ter ataques de pânico e suor. A falta de compreensão do seu estado e do procedimento da gastroscopia pode causar-lhe perplexidade. A náusea e a secura causada pela passagem do espelho sobre a garganta é um sinal disso, e o movimento do espelho no seu abdómen pode levar a uma série de pesadelos. Sabe alguma coisa sobre gastroscopia? O endoscópio foi concebido já em 1805 pela empresa alemã Bozzini e o primeiro gastroduodenoscópio de fibra óptica foi fabricado pelo americano HirShchowitz em 1957. 1983 viu a invenção do endoscópio electrónico pela empresa americana WelchAllyn. Actualmente, o gastroscópio tem um campo de visão de 120 graus e uma profundidade de campo de 3 a 100 mm, com imagens claras e um certo efeito de ampliação, e pode detectar cancro gástrico microscópico e pólipos com menos de meio centímetro de diâmetro. A gastroscopia tem sido realizada na China há 40 anos e acumulou uma rica experiência experimental em polipectomia, remoção de corpos estranhos e ligação de varizes esofágicas. Contra-indicações à gastroscopia Para aqueles que recusam o exame, ou aqueles que estão nervosos e não se conseguem controlar, a maioria deles pode ser aceite se lhes for dada uma explicação completa da necessidade do exame e da situação durante o exame. Aqueles com arritmias cardíacas e hipertensão podem ser controlados primeiro através de medicação e, se necessário, monitorização cardíaca. Os pacientes psiquiátricos que são lisonjeiros e cooperantes também podem ser feitos. (1) Doença cardíaca grave, tal como arritmia grave, enfarte do miocárdio activo, insuficiência cardíaca grave (2) Doença pulmonar grave, tal como asma, insuficiência respiratória, incapaz de se deitar (3) Doenças mentais, incapaz de cooperar (4) Fase aguda de perfuração do esófago, estômago e duodeno (5) Doença faríngea grave aguda, incapaz de inserir (6) Fase aguda de lesão corrosiva do esófago Com a breve introdução acima A breve introdução acima esclarecerá algumas das suas preocupações. Não tem bem a certeza? Rápido absoluto, sem água, sem comida. O electrocardiograma antes do exame é para excluir a possibilidade de arritmia e enfarte do miocárdio, que é agora significativamente mais jovem e possível aos 20 anos de idade, sendo uma das manifestações da dor epigástrica. Durante a gastroscopia, deve inspirar pelo nariz e expirar pela boca, e deve continuar a respirar continuamente, caso contrário pode ser muito desconfortável. Não comer ou beber imediatamente após o exame, pois isto pode causar asfixia ou aspiração acidental. O desconforto do exame pode ser devido ao nervosismo e ansiedade do paciente e à má cooperação, mas também pode ser devido à operação não especializada do médico e a demasiados movimentos desnecessários, pelo que os médicos devem ser rigorosos quanto às indicações e tentar melhorar as suas capacidades comerciais e encurtar o tempo da operação enquanto perguntam ao paciente.