Durante os seis meses de internamento hospitalar, os doentes com cancro da mama carecem frequentemente de actividade física eficaz devido à necessidade de tratamento e aos cuidados das suas famílias, o que resulta num descanso frequente no leito e, portanto, num ganho de peso significativo em comparação com o período de pré-tratamento. Alguns pacientes também sofrem uma perda de peso significativa como resultado dos efeitos adversos do tratamento. Tanto o ganho de peso significativo como a perda de peso estão intimamente relacionados com o prognóstico do cancro da mama e devem ser tidos em conta. Porque é que precisamos de controlar o nosso peso? O risco de mortalidade por todas as causas foi documentado para aumentar em 12% para os doentes com cancro da mama que ganham ≥5.0% do seu peso corporal e em 23% para aqueles que ganham ≥10.0% do seu peso corporal, em comparação com aqueles que permanecem com o mesmo peso (<±5%). A redução do peso corporal em média de 0,45 kg (originalmente 6 lbs) através de uma dieta pobre em gorduras reduziu significativamente o risco de recidiva em doentes com cancro da mama após a menopausa. Do mesmo modo, o risco de recorrência foi aumentado em 40% se o índice de massa corporal aumentou de 0,5-2,0 kg/m2 após o diagnóstico de cancro da mama em comparação com aqueles que permaneceram com o mesmo peso, e em 53% se aumentou de 2,0 kg/m2 ou mais. Os doentes com cancro da mama devem atingir uma gama de peso saudável de 18,5 a 23,9 kg/m2 IMC logo que possível após o fim do tratamento (IMC = quilogramas de peso corporal dividido pelo quadrado de altura) Porque devo ser fisicamente activo? A actividade física após o diagnóstico de cancro da mama está associada à redução da recorrência do cancro da mama, mortalidade do cancro da mama e mortalidade geral; além disso, a actividade física está associada à melhoria da aptidão física, ao estado de saúde auto-referido e à redução de linfedemas e complicações; e a actividade física também reduz a tensão e a depressão e melhora a autopercepção; a realização de treino aeróbico de intensidade moderada e de resistência aumenta a densidade óssea, melhora a aptidão cardiorrespiratória, força muscular e aumentar a massa magra do corpo. As recomendações específicas são as seguintes: 1. evitar um estilo de vida sedentário após o diagnóstico e regressar à sua rotina de actividade física pré-diagnóstico o mais rapidamente possível. 2. para pacientes adultos com idades compreendidas entre os 18-64 anos, manter um mínimo de 150min de exercício de intensidade moderada (cerca de 30min cinco vezes por semana) ou 75min de exercício aeróbico de alta intensidade por semana, e treino de força (exercícios de resistência de grandes grupos musculares) pelo menos duas vezes por semana. Exercício em conjuntos de 10 min, de preferência todos os dias. 3. doentes idosos >65 anos de idade devem seguir o mais possível as recomendações acima mencionadas. Se tiverem uma doença crónica que limite a sua mobilidade, a duração e intensidade do exercício deve ser ajustada de acordo com as instruções do médico, mas devem ser evitados períodos prolongados de inactividade.