O abanar da cabeça e o rodar do pescoço são os sintomas mais frequentes da coreia, que ocorre frequentemente em crianças com idades compreendidas entre os 5 e os 12 anos e mais frequentemente no sexo feminino do que no masculino. Desenvolve-se normalmente 2 a 6 meses após a infecção estreptocócica. É uma manifestação de início lento da inflamação da febre reumática que afecta o sistema nervoso central, incluindo os gânglios basais, o córtex cerebral, o cerebelo e o estriado. A coreia é uma das principais manifestações clínicas da febre reumática. No entanto, são efectuados outros testes (teste da quinase anti-estreptocócica) e muitos parecem positivos. A coreia é predominantemente observada em raparigas. A idade é maioritariamente entre os 5 e os 12 anos. Os movimentos involuntários da coreia caracterizam-se por revirar os olhos, abanar a cabeça e virar o pescoço, sorrir e esticar a língua; os membros caracterizam-se por movimentos alternados rítmicos, como endireitar e flexionar, inverter e abduzir, rodar para a frente e para trás, etc. Os membros superiores e inferiores estão obviamente colados uns aos outros. É mais grave durante o stress e a fadiga e desaparece durante o sono. Quando os pais descobrem que o seu filho tem coreia, devem tomar medidas de protecção adequadas para evitar que a criança se magoe durante os movimentos vigorosos da dança. Se necessário, podem ser tomados alguns sedativos sob vigilância médica, sendo o haloperidol o medicamento de eleição, e repouso absoluto no leito desde o início até ao desaparecimento dos movimentos coreicos. Se a causa for confirmada como febre reumática após exame hospitalar, podem ser utilizados corticosteróides e salicilatos sob a orientação de um médico. Se uma cultura das secreções faríngeas revelar Streptococcus haemolyticus, devem ser adicionados antibióticos como a penicilina.