A asma é uma doença pulmonar comum em crianças, causada por uma variedade de razões. A asma é geralmente referida como asma porque se caracteriza por ataques recorrentes com falta de ar, abanando o corpo e abanando a barriga. Caracteriza-se por ataques recorrentes, falta de ar, incrustações na garganta, dificuldade em respirar, abrir a boca e levantar os ombros, e abanar o corpo e ir buscar a barriga.
Há uma sazonalidade distinta nos ataques, com ataques que ocorrem no Inverno e na Primavera e durante mudanças bruscas do clima. A idade de início é normalmente entre 1 e 6 anos, com a maioria dos primeiros ataques a ocorrer dentro dos 3 anos de idade. A maior parte da asma infantil resolve-se com tratamento ou por si só, e a asma de algumas crianças desaparece completamente quando atingem a puberdade. A maioria das crianças que recebem o tratamento e cuidados adequados podem permanecer livres de ataques para toda a vida à medida que vão envelhecendo. No entanto, se o tratamento for inadequado e os ataques se repetirem durante um longo período de tempo, afectará a função dos pulmões e causará deficiência tanto dos pulmões como dos rins, tornando difícil aliviar a asma e mesmo impedir que esta seja controlada para toda a vida ou pôr em perigo a vida.
[Etiologia].
As causas da asma nas crianças são principalmente internas e externas. As causas internas são atribuídas ao funcionamento inadequado dos pulmões, baço e rins, resultando na retenção de catarro e bebidas nos orifícios pulmonares, que se tornam a raiz de longa data da asma. As causas externas são devidas ao mal externo, à exposição a substâncias e odores estranhos, e ao gosto por alimentos salgados e azedos. A “Cem Perguntas para Lactentes e Crianças – 56ª Pergunta” assinala que há crianças que sofrem de asma devido a um choque que toca o coração e deficiência de qi pulmonar, as que sofrem de febre tifóide e congestão de qi pulmonar, as que sofrem de vento e tosse e deficiência de qi pulmonar, as que sofrem de asma devido a comer alimentos salgados e ácidos e deficiência de catarro, e as que sofrem de asma devido a comer alimentos quentes e venenosos que tocam os três jiaos e rebelião de qi pulmonar e hepático.
A chave para a asma é que a catarro e a bebida de catarro são internas, e quando são tocadas por factores externos, começam de novo e de novo. Os pulmões são a fonte de água, o baço e o estômago são o mar de água e grãos, e os rins são o mestre dos fluidos corporais. Se os três órgãos se tornarem disfuncionais, o metabolismo da água e dos fluidos tornar-se-á anormal e a catarro será gerado internamente. Nas crianças, os pulmões são delicados, e o corpo não é suficientemente forte para proteger os pulmões, por isso, se os males externos atacarem os pulmões, ou se os pulmões forem fracos, não há poder para governar as articulações, e a água e os fluidos não são transportados e tornam-se catarro; nas crianças, o baço é frequentemente deficiente, e o baço é responsável pelo transporte e transformação da essência da água e dos cereais. Como diz o ditado, a catarro tem origem nos rins; a catarro move a humidade, que é dominada pelo baço; a catarro acaba nos pulmões. As crianças com asma têm frequentemente um historial familiar, com certos factores genéticos, e os seus pulmões, baço e rins estão frequentemente a funcionar mal, o que constitui a base para a formação do catarro da asma.
Os ataques de asma são causados pela retenção interna de catarro e bebidas e pelo desencadeamento externo de espíritos malignos. Quando as crianças sentem o mal externo, os seis espíritos malignos entram principalmente no meridiano pulmonar, o pulmão perde a sua propagação e baixa, o qi pulmonar é desfavorável, o que desencadeia o catarro volátil, e o catarro e o qi interferem nas vias respiratórias, o catarro sobe com o qi, o qi é obstruído pelo catarro, e o qi luta uns contra os outros, resultando em dificuldades respiratórias, falta de ar e falta de ar, e o catarro ruge na garganta, resultando em asma. Além disso, o consumo de sabores azedos, salgados e espessos, pêlos de peixe, exposição a odores anormais tais como pólen, cotão e tinta, actividade excessiva ou excitação emocional podem todos estimular o organismo, tocando o catarro e bloqueando-o nas vias respiratórias, afectando a ventilação e a função descendente dos pulmões, e desencadeando a asma. Como indicado no Volume 5 do Suplemento de Evidência e Tratamento, a asma é uma ocorrência longa e frequente de catarro e asma, devido a congestão interna, sensações externas inoportunas e catarro no diafragma, que se combinam para fechar as vias respiratórias e fazer um som.
Asma fria
Esta doença é geralmente desencadeada pelo frio e vento externos, e a causa básica da doença é o frio externo e a bebida interna. Quando as crianças são expostas ao vento e ao frio exterior, ou quando são feridas pelo frio ou pelo frio interior, ou quando o seu corpo yang é deficiente, o frio e a fleuma são facilmente induzidos a congestionar o qi pulmonar, de modo que as vias respiratórias são obstruídas, a tosse e a falta de ar e a expectoração é rara e espumosa; quando a fleuma e a turbidez permanecem nos pulmões, as vias respiratórias são obstruídas por elas, de modo que a fleuma e o qi se combatem entre si, respiram rapidamente e ouve-se um barulho na garganta; quando a fleuma está deprimida internamente, o yang qi não pode ser promovido, de modo que o rosto está baço e os membros não estão quentes.
Asma relacionada com o calor
Isto deve-se principalmente ao calor de vento externo, que atrai o catarro e provoca um ataque de conjunções catarro-calor, bloqueando as vias respiratórias. O corpo da criança está cheio de Yang e sente calor, ou devido à gordura e doce estagnação, o calor é gerado a partir de dentro, e a catarro é movido pelo calor. A combinação de catarro e calor causa congestão nos pulmões, o que leva a tosse e sibilo, e um som de tosse pode ser ouvido na garganta; o Qi tem um excedente, por isso o peito está abafado e o diafragma está cheio, e a respiração é prolongada; o Qi pulmonar é rebelde, e o Qi interno está bloqueado, por isso as fezes estão secas; o pulmão e o estômago estão muito quentes, por isso o rosto está vermelho com febre e a sede de bebidas frias; os pulmões não estão regulados, por isso o calor vaporiza os fluidos, por isso a urina está amarela e vermelha.
Frio externo e calor interno
O frio externo é geralmente causado pelo vento externo e pelo frio; o calor interno é frequentemente causado pelo mal externo que entra no corpo e transforma calor em calor ou pela acumulação de catarro e bebidas, ou pela acumulação de calor no corpo, que é desencadeado pelo mal externo. Se o frio exterior é pesado, pode-se ver falta de ar, rugido na garganta, medo do frio, nariz entupido e corrimento nasal; se o frio superficial não for resolvido e o mal tiver entrado no interior e se transformado em calor, pode-se ver falta de ar, rugido na garganta, febre, sede e bebida, saliva amarela espessa e prisão de ventre.
Deficiência pulmonar e renal
Isto deve-se geralmente a uma deficiência de dotação inata ou a uma doença prolongada, em que o catarro e o congestionamento da bebida no pulmão ainda não diminuiu e a deficiência de yang renal apareceu. Se o pulmão superior for forte, os sintomas incluem falta de ar, plenitude no peito e fleuma na garganta; se o pulmão inferior for fraco, os sintomas incluem fraqueza de respiração, especialmente quando se movimenta, e frieza nos membros.
Deficiência de Qi Pulmonar e Baço
A patogénese básica desta síndrome é a deficiência do Qi do Pulmão e a incapacidade de consolidar o exterior do corpo, e a deficiência do Qi do Baço e a incapacidade de transportar e transformar. O pulmão é responsável pela superfície do corpo. Se a superfície do corpo não estiver consolidada, o paciente suará muito e apanhará constipações facilmente; o pulmão é responsável pelo qi do corpo, e se o pulmão for deficiente, o paciente terá falta de ar e tosse fraca; o baço é responsável pelo transporte e transformação.
Deficiência de Baço e Rim Yang
Isto é causado por uma deficiência de yang no baço e nos rins, o que leva a uma perda do poder de transporte e de transformação, e a uma falta de poder para receber e tirar. Se o catarro frio ferir o baço, a fraqueza do yang do baço e o fracasso do transporte e transformação resultará em distensão abdominal e má absorção, e fezes soltas; se o catarro frio ferir o rim, a deficiência do yang do rim não poderá ser transportada e distribuída por todo o corpo, resultando em tez pálida, forma e membros frios, fraqueza dos pés, e falta de ar ao mover-se; se o qi do rim não estiver consolidado, haverá enurese ou aumento da noctúria.
Deficiência de yin dos pulmões e rins
Isto é causado pelo esgotamento do qi pulmonar após doença prolongada e o esgotamento tanto do yin pulmonar como do yin renal por catarro e calor. O pulmão é delicado e susceptível à doença, e a doença prolongada com o catarro consome Lung-Yin, com o mal residual a persistir, resultando em tosse, falta de ar, tosse seca com pouco catarro; o rim é deficiente e susceptível a danos, e a doença prolongada com o catarro consome Kidney-Yin, com o fogo deficiente a crescer no seu interior, resultando em magreza, noctúria excessiva, ou obstipação. A deficiência de Yin leva ao calor interno, resultando em ruborização do rosto, suores nocturnos e calor nas mãos e pés.
Se o catarro e as bebidas não forem removidos e a fraqueza dos órgãos não for restaurada, a asma terá raízes de longa data e pode causar outro ataque de asma quando tocada por um gatilho, resultando em ataques recorrentes e prolongando a doença e tornando difícil a cura.
Diagnóstico clínico
Pontos de diagnóstico
(1) História de eczema na infância, história de alergia, história familiar de asma.
(2) Um historial de ataques recorrentes. Os ataques estão geralmente associados a certos factores desencadeantes, tais como alterações súbitas do clima, exposição ao frio e ao calor, alimentação ou exposição a certas substâncias alérgicas. O ataque é geralmente precedido de espirros, congestão nasal, tosse, etc.
(3) O ataque é frequentemente repentino, com ataques de tosse, falta de ar, falta de ar, catarro na garganta, incapacidade de se deitar, inquietação e lábios azuis.
(4) Na auscultação dos pulmões, a garupa pode ser ouvida em ambos os pulmões, o que é pronunciado na exalação e prolongado na expiração. Se houver uma infecção secundária na asma brônquica, pode ouvir-se um tapete de tecido húmido.
(5) Exames de sangue: Aumento de eosinófilos periféricos (>300 106/L), e pseudocitose se forem colhidas amostras de sangue após o paciente ter recebido terapia com adrenocorticosteróides.
(6) Raio-X: hiperinsuflação dos pulmões, maior transparência e textura pulmonar aumentada; em casos de broncopneumonia ou atelectasia, observam-se pequenas sombras irregulares ao longo dos brônquios.
(7) Testes de função pulmonar: taxa de ventilação reduzida e volume corrente, aumento do volume de ar residual. A análise dos gases sanguíneos mostra uma diminuição do PaO2, e o PaCO2 pode diminuir no início da doença e aumentar quando a doença se torna grave. No período interictal, apenas o volume de ar residual aumenta, enquanto que as outras funções pulmonares são normais. O teste diário do pico de fluxo expiratório (PEF) e a sua variabilidade ao longo do dia é um bom indicador da asma subclínica.
(8) Testes cutâneos: Os testes cutâneos com antigénios suspeitos podem ajudar a identificar alergénios, e os métodos de punção cutânea são mais fiáveis.
(8) Testes cutâneos: Os testes cutâneos com antigénios suspeitos podem ajudar a identificar alergénios, e a picada da pele é mais fiável.
A asma está dividida nas fases de exacerbação e remissão, e o foco principal é o frio, o calor, a deficiência e os três órgãos do pulmão, baço e rim. Se a tosse e o sibilo são amarelos, o corpo está quente, o rosto está vermelho, a boca está seca e a língua está vermelha, e se a tosse e o sibilo estão frios, a expectoração é clara e fina, e a língua é branca e lisa, a asma está fria. Se a asma diminuiu na fase de remissão, a deficiência dos pulmões, baço e rins é a causa principal, e a deficiência dos três órgãos é identificada.
Tratamento: Esta doença deve ser tratada separadamente, de acordo com as fases de ataque e de envio. Durante o período de exacerbação, devemos atacar o mal para tratar os seus sintomas, e tratar o pulmão principalmente, distinguindo entre frio e calor, e tratando o frio e o calor juntamente com as provas. Na fase de remissão, devemos ajudar a tratar a raiz do problema, regulando as funções dos órgãos internos dos pulmões, baço e rins, e eliminando a raiz de longa data do catarro. Para além da medicação oral, a inalação nebulizada, compressas, acupunctura e moxabustão, bem como terapias ambientais e físicas e mentais podem aumentar a eficácia do tratamento.
Classificação dos sintomas
(1) Fase de exacerbation
Sintomas de asma fria: tosse e sibilo, rales na garganta, saliva branca e fina ou saliva espumosa, forma fria e membros frios, descarga nasal clara, rosto pálido, frio e sem transpiração, língua vermelha pálida, revestimento branco liso e pulso escorregadio.
Identificação: Este sintoma é caracterizado por tosse e sibilo, garupa na garganta, expectoração branca e fina, e extremidades frias. Nos casos em que o frio do vento é pesado na superfície, há um frio cruel sem suor, o nariz fica limpo e o pulso flutua e apertado; nos casos em que a catarro e a humidade estão a obstruir, o rosto é obscuro, a catarro é branco e espumoso, e a língua é pálida com pêlo branco.
Tratamento: Aquecer o pulmão e dispersar o frio, resolver o catarro e aliviar a asma.
Tratamento: Aquecer o pulmão e dispersar o frio, resolver a catarro e assentar a asma. Ervas comummente utilizadas: Ma Huang e Gui Zhi expulsam o frio do pulmão; Hsio Xin, Gan Jiang e Han Xia aquecem o pulmão e dissolvem o catarro; Bai Mu Zi, Su Zi e Lycopodium movem Qi e dissolvem o catarro. A combinação de peónia branca e ramo de canela tem a função de aliviar os sintomas do pulmão e do Ying, e retardar o fluxo de Qi e acalmar a asma; a combinação de sementes de cinco sabores e especiarias finas, uma azeda e uma pungente, uma colectora e uma dispersativa, juntas atingem o poder de adstringência e acalmar a asma. A peónia branca e a schisandra não devem ser usadas sozinhas para evitar a adstringência e a retenção do mal.
Se a tosse for forte, adicionar Aster, Radix et Rhizoma, e Rhizoma Polygonatum para resolver a catarro e parar a tosse; se o rugido for grave, adicionar Radix et Rhizoma e Radix et Rhizoma Dioscorea para aliviar o espasmo e catarro e acalmar a asma; se o Qi for rebelde, adicionar Ochre para baixar o Qi. Se o frio superficial não for grave, podemos adicionar e subtrair da fórmula de Radix Eucommiae Angustifoliae.
(2) Sintomas de asma térmica: tosse e pieira, respiração alta, catarro na garganta, catarro amarelo espesso, plenitude no peito e diafragma, calor corporal, face vermelha, boca seca, garganta vermelha, urina amarela, fezes com prisão de ventre, pulso escorregadio.
Identificação: Este sintoma é caracterizado por tosse e sibilo com voz alta, expectoração amarela espessa, calor no corpo e garganta vermelha, e uma língua vermelha com pêlo amarelo. A chave para a identificação desta síndrome é a presença de catarro e calor no interior do corpo, e os sinais de calor de vento externo, que podem ser ligeiros ou graves. Não é difícil distinguir esta evidência da asma fria com base na presença ou ausência de calor.
Tratamento: Limpar o pulmão e eliminar a catarro, aliviar a tosse e a asma.
Tratamento: Limpar o pulmão e eliminar a catarro, parar a tosse e aliviar a asma. Ervas normalmente utilizadas: Efedra, gypsum e scutellaria para expelir o calor do pulmão; amêndoas e Qian Hu para expelir o calor do pulmão e parar a tosse; sementes secas, Su Zi e Casca de Amora para exorcizar o pulmão e acalmar a asma; Eucomia seca, Casca de Gua Gua e casca de Citrus Aurantium para baixar o Qi e resolver o catarro.
Em caso de falta de ar, adicionar Di Long para limpar calor e espasmo, remover a catarro e acalmar a asma; em caso de catarro profuso, adicionar Nan Xing e Zhu Li para expelir catarro e subjugar Qi; em caso de tosse severa, adicionar Roasted Momordicae e Roasted Dong Hua para propagar o pulmão e parar a tosse; em caso de calor severo, adicionar Gardenia, Tiger Balm e Fishy Herb para limpar calor e desintoxicar; em caso de vermelhidão severa da garganta, adicionar Flea Huo, Shan Dou Gen e Pan Lan Gen para desintoxicar e beneficiar a garganta; em caso de obstipação, adicionar Gua Gua Gua Ren, Citrus Aurantium e Rhubarb para subjugar os órgãos internos. Se os sintomas não forem óbvios, com sibilo e tosse, catarro e catarro amarelado, podemos usar o Ding Qi Tang mais ou menos.
Sintomas de frio externo e calor interno: falta de ar, tosse com catarro, espirros, congestão nasal e nariz a pingar, ou frio e febre maliciosos, catarro grosso e amarelo, sede, prisão de ventre, urina amarela, língua vermelha, pêlo branco, pulso escorregadio ou apertado.
Identificação: Este sintoma é caracterizado por falta de ar, tosse e catarro, febre e calafrios, e uma língua vermelha com pêlo branco. O principal ponto de identificação é que existem provas superficiais de vento e frio no exterior e provas internas de catarro e calor no interior. No caso de constipação externa, os sintomas incluem frio, dor de cabeça e peso, espirros, congestão nasal e nariz a pingar, e um pulso flutuante e apertado; no caso de calor interno, os sintomas incluem febre, sede e bebida, expectoração espessa e amarela, obstipação e pulso escorregadio. Isto é comum em casos de asma fria, onde o frio não foi aliviado e o mal entrou no interior e se transformou em calor.
Tratamento: Limpar o exterior e o interior, aliviando a asma e a tosse.
Tratamento: Desobstruir o exterior e desobstruir o interior. Ervas normalmente utilizadas: efedra, pau de canela e gengibre para aquecer o pulmão e acalmar a asma; gesso cru para limpar o calor interno; alcaçuz cru para harmonizar o meio; peónia branca e wu wei zi para adstringir o pulmão.
Em casos de calor intenso, adicionar Scutellaria baicalensis e Fritillaria fritillaria para limpar o calor no pulmão; em casos de tosse grave e sibilo e rugido, adicionar Radix et Rhizoma eucommiae e Morus albaicensis para remover o calor do pulmão; em casos de saliva profusa, adicionar Radix et Rhizoma halepensis, Pericarpium citrifoliae e Semen spp. para aquecer a saliva, ou usar Sémen scabra para remover a saliva do pulmão.
A asma é persistente, com falta de ar, plenitude do peito, falta de ar em movimento, tosse pálida, tosse com catarro profuso, catarro na garganta, aversão ao frio, extremidades frias, fadiga, urina clara e longa, língua pálida, revestimento fino e gorduroso, pulso fraco.
Identificação: Os sintomas da asma são caracterizados por asma persistente, pieira grave com movimento, catarro na garganta, tez ruborizada e pulso fraco. Em casos de grande fleuma, falta de ar, respiração ofegante, febre e tosse intensa; em casos de insuficiência renal, a doença é prolongada, com grande quantidade de fleuma, frio nas extremidades, fadiga e entorpecimento, e urina clara e longa.
Tratamento: Para remover o pulmão e tonificar o rim, tendo em conta tanto os sintomas como a causa raiz.
Tratamento: Para aqueles com predilecção pelo lado superior do corpo, adicionar e reduzir a quantidade de Su Zi e Qi Qi Qi Tang. Ervas comummente utilizadas: Su Zi, Amêndoa, Qian Hu e Han Xia baixam o Qi e resolvem o catarro; Hou Pu e Chen Pi regulam o Qi, humedecem e resolvem o catarro; Canela aquece o Rim e resolve o Qi para mover bebidas aguadas; com Angelica Sinensis para revigorar o Sangue e regular o Ying; Aster e Zhan Dong Hua aquecem e humedecem o catarro para acalmar a asma. Ginseng e Wu Wei Zi também podem ser adicionados para beneficiar o Qi e o pulmão adstringente.
Para aqueles com deficiência inferior, utilizar Du Qi Wan com Sheng Gan Ma Huang Tang para adicionar e reduzir. Commonly used herbs: Cornus officinalis, Radix Rehmanniae, Radix Bupleurum to benefit the kidneys and cultivate the vital energy; Huai Shan Yao and Poria to strengthen the spleen and benefit the qi; Dang Dong Hua and Aster to warm and moisten the phlegm; Han Xia, Hsio Xin and Wu Wei Zi to calm the asthma; Ephedra and Sagittariae to expel the phlegm from the lung and calm the asthma; Walnut, Amethyst and Chebuli to take in and tonify the kidneys when the breath is short when moving; Pieces of Pine and Xian Ling Spleen to move the qi and disperse the cold when the limbs are cold; White sputum with white colour and repeated vomiting to tonify the kidneys and strengthen the spleen and resolve the phlegm; Fever, yellow and sticky sputum. Se o escarro for amarelo e pegajoso, adicionar scutellaria baicalensis, dongguazi e trigo sarraceno dourado.
(2) Em remissão
(1) Sintomas de deficiência de qi pulmão e baço: constipações recorrentes, falta de ar e transpiração espontânea, tosse fraca, rosto branco, fala preguiçosa, forma fina e falta de apetite, fezes soltas, língua pálida, pele branca fina e pulso mole.
Identificação: Esta evidência baseia-se na deficiência de Qi nos pulmões e no baço. Se o pulmão é deficiente em qi, o paciente é propenso a constipações e tosse recorrentes, frequentemente desencadeadas por males externos devido às alterações climáticas; se o baço é deficiente em qi, o paciente tem tosse com muita catarro, rosto pálido com pouca cor, fadiga e fala preguiçosa, e uma aparência fina, frequentemente desencadeada por uma dieta pobre.
Tratamento: Reforçar o baço e beneficiar o Qi, tonificar o pulmão e consolidar a superfície.
Radicais: Ginseng e Wu Wei Zi Tang com Yu Ping Feng San mais redução. Ervas comummente utilizadas: Ginseng e Wu Wei Zi tonificam Qi e pulmão adstringente; Fu Ling e Bai Zhu fortalecem o baço e tonificam Qi; Huang Qi e Fang Feng beneficiam Qi e fortalecem a superfície; Bai Bu e Orange Red resolvem o catarro e param a tosse.
Se a sudação for severa, adicionar os ossos de Dragão Calculado e Ostra Calculada para parar de suar; se o catarro for abundante, adicionar Radix Panax e Tianzhu Huang para resolver o catarro; se a comida for desagradável, adicionar Jiao Shenqu e Grain Bud para eliminar a comida e ajudar no transporte; se a distensão abdominal estiver presente, adicionar Mu Xiang e Citrus Aurantium para regular o Qi; se as fezes estiverem soltas, adicionar Huai Shan Yao e Lentilha Frita para fortalecer o baço e resolver a humidade.
② Sintomas de deficiência de Yang no baço e nos rins Cara pálida, corpo e membros frios, fraqueza dos pés, falta de ar e palpitações no movimento, distensão abdominal e falta de apetite, fezes soltas, língua pálida, pêlo branco fino, pulso fraco.
Identificação: A deficiência de yang no baço e nos órgãos renais é o principal ponto de identificação. Em casos de deficiência de Yang no baço e nos rins, o abdómen está distendido, os intestinos estão pobres e as fezes estão soltas; em casos de deficiência de Yang nos rins, o rosto está pálido, os membros estão frios, os pés estão fracos e o coração palpita em movimento. Em crianças mais velhas, podem ser observados sintomas de deficiência renal, tais como dor lombar e fraqueza do joelho, falta de calor nos membros e micção nocturna excessiva.
Tratamento: Reforço do baço e aquecimento dos rins, e consolidação do Qi.
Remédio: Pílula Jin Kui Kidney Qi com adição e redução. Ervas normalmente utilizadas: Radix et Rhizoma Pseudostellariae, Canela, Pastilhas de chifre de veado aquecem os rins e tonificam o yang; Cornu Cervi Pantotrichum, Shu Di Huang, Xian Ling Spleen tonificam o fígado e os rins; Huai Shan Yao e Fu Ling fortalecem o baço; Carne de noz, Wu Wei Zi e Ginkgo consolidam adstringentemente o qi.
Para deficiência óbvia de asma, adicionar mealybug e Cordyceps sinensis para tonificar o rim e alimentar o qi; para tosse grave, adicionar Radix et Rhizoma dong Hua e Aster para parar a tosse e dissolver o catarro; para urinação nocturna, adicionar Fructus edulis, Semen Cuscutae e Radix et Rhizoma Boneset para tonificar o rim e consolidar o corpo.
Deficiência de Yin nos pulmões e rins: tosse, rubor, suor nocturno, falta de ar, calor nas mãos e pés, micção nocturna, língua vermelha, revestimento em flocos e pulso fino.
Identificação: O principal ponto de identificação é a deficiência de yin nos pulmões e nos rins. Caracteriza-se por tosse esporádica, falta de ar em movimento, emaciação, língua vermelha e musgo escamoso. Em casos de deficiência de lung-yin, observa-se uma tosse seca com pouca expectoração e falta de ar; em casos de deficiência de kidney-yin, observa-se uma forma fina e uma micção nocturna excessiva. Algumas crianças com deficiência de Yin podem ter calor interno, e podem ter ruborização do rosto, suores nocturnos e calor nas mãos e nos pés.
Tratamento: Nutrir o Yin e o calor limpo, tonificar os pulmões e os rins.
Remédio: Mai Wei Di Huang Wan mais redução. Ervas normalmente utilizadas: Mai Men Dong e Lily humedecem o yin do pulmão; Wu Wei Zi beneficia o rim e astringe o pulmão; Cornu Cervi Pantotrichum, Shu Di Huang, Fructus Lycii e Huai Shan Yao alimentam o yin do rim; Dan Pi limpa o calor.
Para suar à noite, adicionar Zhi Mu e Huang Bai para limpar o calor e o suor adstringente; para sufocar e tossir, adicionar Bai Bai Bai e Bei Sha Shen para alimentar o Yin e parar de tossir; para os fluxos quentes, adicionar prego de tartaruga e Artemisia absinthium para limpar o calor deficiente.
Outros tratamentos]
Medicamentos chineses preparados
(1) Xiao Qing Long Oral Liquid: 10ml por dose, 2 vezes por dia. Para a asma fria.
(2) Grânulos de asma: 10g por dose, 2 vezes por dia, com água fervida. Para a asma febril.
(3) Guilong Cough and Asthma: 2 cápsulas por dose, 3 vezes por dia. Para frio e calor mistos com deficiência de Kidney Qi.
Externamente, 21g de Semente de Mostarda Branca, 21g de Yanhuosuo, 12g de Gansui e 12g de Hosin, finamente pulverizada e dividida em 3 porções. Pegar em 1 parte do pó e engrossá-lo com sumo de gengibre do tamanho de 1 cêntimo e colocá-lo nos pontos Lung Yu, Heart Yu, Diaphragm Yu e Tanzhong, respectivamente. Se a pele ficar vermelha e aparecer um pequeno herpes local após o remendo, este pode ser removido mais cedo. A duração do patch é de 3 vezes por ano no Verão, no início, meio e fim do volt, durante 3 anos.
Tratamento de acupunctura durante o início da doença: tomar Ting Qi, Tian Tu e Nei Guan. Para a tosse com catarro excessivo, adicionar Tanzhong e Fenglong.
Em remissão: tomar Dazhi, Lung Yu, Foot San Li, Kidney Yu, Guan Yuan e Spleen Yu. Tirar 3-4 pontos de cada vez e apunhalar ligeiramente e moxabustão uma vez de dois em dois dias. Para tratamento preventivo antes da boa estação.
Prevenção e cuidados].
1. prevenção
(1) Evitar o contacto com alergénios tais como pólen, medicamentos com aspirina e aditivos alimentares; evitar vários factores desencadeantes tais como fumo passivo, cheiro a verniz e beber bebidas frias.
(2) Prestar atenção à prevenção de infecções do tracto respiratório, especialmente as infecções respiratórias por vírus sinciciais e asma pediátrica estão intimamente relacionadas. Tratar e remover activamente lesões infecciosas, tais como tratamento atempado de sinusite, pólipos nasais, amigdalite, cárie dentária, etc.
(3) Evitar excesso de trabalho, chuva, exercício extenuante e estimulação mental e emocional.
(4) Preste atenção às alterações climáticas, mantenha-se quente e evite o frio quando sair no Inverno.
(5) Evitar a recorrência da asma com medicamentos, tais como infusão positiva de alergénios, cromoglicato de sódio, cetotifol, glicocorticóides de manutenção inalados e medicina tradicional chinesa.
(6) Melhorar a aptidão física. Durante o período de remissão, encorajar a criança a participar em actividades apropriadas, tais como ginástica, caminhadas e actividades culturais para crianças.
(7) Reforçar a educação de autogestão, ensinar as crianças e as suas famílias sobre prevenção e tratamento, motivá-las a combater a doença, e implementar uma gestão normalizada das crianças asmáticas.
2. cuidados
(1) A sala deve ter boa circulação de ar, humidade apropriada e luz solar suficiente. Deve ser mantido quente no Inverno e fresco e ventilado no Verão.
(2) A dieta deve ser leve e nutritiva. Evitar comer alimentos frios, gordurosos, picantes, azedos e doces e mariscos, tais como peixe e camarão.
(3) Observar alterações na respiração e pulso para prevenir ataques persistentes de asma.
(4) Durante um ataque de asma, os cuidados psicológicos são muito importantes porque a asma é uma doença de todo o coração e a excitação do sistema nervoso está relacionada com ataques de asma. É importante cuidar e confortar a criança doente para reduzir o stress psicológico e o medo, a fim de aumentar a confiança na superação da doença.