Existem sintomas de dor na parte inferior do abdómen, mas a menstruação ainda não chegou, se tiver relações sexuais durante este período e não tomar medidas contraceptivas adequadas, existe a possibilidade de gravidez. Durante a gravidez, o útero aumenta de tamanho e há sintomas de congestão pélvica, pode haver dor oculta na parte inferior do abdómen, dor lombar e dor nas costas, e este sintoma ocorre antes do início da menstruação. Se a gravidez for completamente excluída, ou se não tiver tido relações sexuais depois de a menstruação estar limpa, não há possibilidade de gravidez, e este sintoma é provavelmente um sintoma antes do início da menstruação. Se a menstruação se atrasar mais de uma semana, é melhor ir ao hospital e recomenda-se a realização de uma ecografia e de uma análise ao sangue para deteção de HCG para excluir completamente a possibilidade de gravidez. Os anexos uterinos são normais e o endométrio é de espessura moderada. Recomenda-se a toma de progesterona ou de cápsulas de progesterona para favorecer o início da menstruação.