Actualmente, muitos bebés são submetidos a exames de ultra-sons do coração durante os exames médicos ou para outras doenças como constipações ou pneumonia, e descobrem que o coração do bebé é basicamente normal, excepto para um pequeno orifício no septo atrial, uma condição conhecida medicamente como forame oval patenteado. Será este um problema cardíaco pré-existente? Requer cirurgia? Durante o desenvolvimento embrionário, a fissura lunar no topo do septo ovalis não é fechada, resultando num forame oval patenteado. Este é um fenómeno fisiológico normal durante a infância. O forame oval é um canal vital através do qual o sangue da veia umbilical da mãe entra no lado esquerdo do coração do feto e é depois distribuído por todo o corpo para fornecer o oxigénio e nutrientes necessários para o feto se desenvolver. Ao nascer, com o primeiro grito, a pressão no átrio esquerdo sobe e o forame oval deve fechar funcionalmente, com o fechamento anatómico completo só ocorrendo normalmente 5-7 meses após o nascimento. É portanto possível que o forame oval permaneça aberto até um ano de idade, possivelmente com uma pequena derivação, e mesmo em 5-10% das pessoas o forame oval permanece aberto para toda a vida. A maioria dos casos de forame oval patente são assintomáticos, os murmúrios são difíceis de ouvir, e os electrocardiogramas e as radiografias do tórax são normais. Por conseguinte, não é fácil de detectar e não é levado a sério. O diagnóstico do forame oval patente é feito principalmente por ultra-sonografia cardíaca. O diâmetro do forame oval é maioritariamente inferior a 5 mm e não tem qualquer efeito sobre a hemodinâmica do coração. Se o defeito for grande, superior a 8-10 mm, com um fluxo fracionário elevado, chama-se defeito do septo atrial central e requer reparação cirúrgica. O momento da cirurgia deve ser visado quando a criança tem 2-4 anos de idade. Há muito que se pensa que o forame oval patenteado não costuma causar uma derivação entre as duas câmaras e não tem qualquer efeito na hemodinâmica do coração. Os pacientes acima mencionados. No passado, o encerramento do forame oval da patente dependia de procedimentos cirúrgicos. Nos últimos anos, isto tem sido raramente utilizado. Pode ser erradicada através de tratamento intervencionista, uma técnica que é também segura, eficaz e viável para o encerramento permanente de foramina aberta. É importante salientar que embora os estudos actuais sugiram que a gestão do forame oval patenteado é indicada em certas populações, as indicações para cirurgia devem ser estritamente limitadas e geralmente não exigidas em crianças ou, segundo os estudos actuais, em adultos sem estes sintomas.