A hematúria do cancro da bexiga pode ser tratada com cirurgia, quimioterapia e radioterapia.
A hematúria é um sintoma comum do cancro da bexiga, mas não está relacionada com a gravidade do cancro da bexiga. O cancro da bexiga com vinte anos de evolução pode ser tratado com cirurgia e quimioterapia. O tratamento específico do cancro da bexiga depende da profundidade de infiltração do cancro da bexiga.
1. cancro da bexiga não invasivo do músculo: ou seja, o tumor não invadiu a camada muscular. Para este tipo de cancro da bexiga, a cistectomia transuretral é o tratamento principal. O tumor deve ser completamente removido da camada muscular normal da parede da bexiga.
No entanto, existe um risco de recidiva após a cirurgia, pelo que a instilação na bexiga de agentes quimioterapêuticos, como o BCG e a mitomicina, deve ser efectuada 24 horas após a cirurgia.
2. cancro da bexiga invasivo muscular: a cistectomia radical combinada com a dissecção combinada dos gânglios linfáticos pélvicos é o tratamento padrão.
A quimioterapia é um adjuvante importante, e o regime de quimioterapia é uma combinação de regimes à base de platina, incluindo cisplatina, gemcitabina e adriamicina. A radioterapia pode ser aplicada isoladamente ou em combinação com a quimioterapia numa fase.
No caso do cancro da bexiga metastático inoperável, a abordagem preferida é a quimioterapia, embora a cistectomia paliativa e o desvio uretral também sejam habitualmente utilizados.