A insuficiência tricúspide (TR) é apenas um diagnóstico descritivo do estado funcional da válvula tricúspide e não transmite informações sobre a presença de malformações ou lesões da válvula tricúspide. Portanto, deve-se ter o cuidado de excluir lesões orgânicas da válvula tricúspide na presença de TR fetal, tais como desenvolvimento anormal da válvula tricúspide, agenesia da válvula tricúspide, malformação tricúspide bicúspide, prolapso da válvula tricúspide, valvuloplastia tricúspide, e Ebstein′s malformação do coração. Na ausência de lesões orgânicas da válvula tricúspide, a insuficiência valvar tricúspide funcional deve ser considerada. O ventrículo direito fetal não bombeia sangue para a circulação pulmonar, mas para a circulação corporal a partir do ducto arterioso para baixo; a artéria pulmonar fetal tem a mesma camada média de fibra elástica que a estrutura da artéria corporal, e o ventrículo direito tem a mesma alta resistência ao deslocamento do sangue que o ventrículo esquerdo, de modo que o ventrículo direito tende a O ventrículo direito é, portanto, frequentemente predominante em fetos, recém-nascidos e lactentes. Em termos de características estruturais, a contracção crescente do ventrículo direito em forma de fole difere da estrutura cónica e da contracção da primeira bomba do ventrículo esquerdo, e a abertura triangular da válvula tricúspide e a presença de apenas um grupo de músculos papilares maiores difere da abertura oval da válvula mitral e da presença de dois grupos de músculos papilares maiores. Estas características funcionais e estruturais da valva tricúspide ditam que o coração fetal tem a mesma resistência periférica e pressão que o ventrículo esquerdo, com uma função sistólica mais fraca do ventrículo direito, uma abertura tricúspide instável e menos músculos papilares subvalvulares. Pequenas alterações na resistência circulatória fetal e na carga de volume podem causar insuficiência valvar tricúspide, pelo que alguns bebés podem desenvolver insuficiência valvar tricúspide no período fetal, que pode ser curada naturalmente quando a resistência pulmonar é reduzida após o nascimento. Medidas de saúde: 1. nenhum tratamento ou cuidado especial é necessário durante o período fetal; 2. o parto normal pode ser esperado sem medidas especiais de parto; 3. ultra-som cardíaco, raio-X torácico (ortopantomograma) e electrocardiograma são realizados imediatamente após o nascimento; 4. Tratamento: A maioria da insuficiência tricúspide leve e moderada não requer tratamento ou oxigénio de baixo fluxo para promover menor resistência pulmonar; a insuficiência tricúspide grave deve ser tratada com cuidado para excluir a patologia orgânica e pode ser tratada com oxigénio de baixo fluxo, nitroprussiato de sódio, prostaglandina E1 e dobutamina, digoxina e diuréticos para reduzir a resistência pulmonar e manter a função cardíaca direita. Prognóstico a longo prazo: A insuficiência valvar tricúspide funcional permite uma vida completamente normal, escola e trabalho.