1. número de testes de sémen Se o teste de sémen é normal de acordo com o teste de sémen, então um é suficiente. Se a análise do sémen for anormal duas vezes, é necessário efetuar um novo exame masculino. 2) Porque é que os resultados de dois testes de sémen são tão diferentes? Em primeiro lugar, existem certas flutuações fisiológicas nos parâmetros do sémen humano, tal como acontece nas análises da tensão arterial. Em segundo lugar, muitos factores patológicos como a febre, a doença, o alcoolismo, o esforço excessivo e o stress mental podem também afetar os resultados da análise do sémen. Há ainda a questão de saber se a análise do sémen foi feita de acordo com os procedimentos padrão, o que envolve saber se o processo de recolha do sémen é o mesmo, se a duração da abstinência é semelhante, se o tempo de entrega é demasiado longo e se a ejaculação é adequada e se o técnico de laboratório está a operar de forma padrão. O médico decidirá se o teste deve ser repetido caso a caso, mas se os resultados forem diferentes, mas ainda dentro do intervalo normal, não é necessária uma revisão. Um sémen normal indica apenas que os parâmetros do esperma estão acima do limite inferior do valor de referência e não garante uma gravidez. Os homens com parâmetros de sémen abaixo do limite inferior do valor de referência não são necessariamente inférteis. Os testes de rotina ao sémen são apenas cerca de 80% preditivos de resultados de gravidez, e a infertilidade inexplicada continua a representar uma grande proporção dos casos clínicos. Ainda há uma falta de métodos objectivos de teste de esperma que possam prever com precisão a gravidez. 4. tratamento de testes de sémen anormais Se tiver problemas com o seu teste de sémen, tais como concentração de esperma, motilidade e morfologia abaixo dos valores de referência. Terá de visitar uma clínica masculina onde o seu médico examinará e tratará do seu problema. Terá de fazer um auto-exame do seu estilo de vida e ambiente de trabalho para excluir factores como o calor ou toxinas ambientais nocivas. 5. como olhar para as taxas de malformação do esperma Muitos pacientes vêm à clínica masculina com relatórios ansiosos de taxas de malformação do esperma do nosso hospital ou de hospitais externos, uma vez que têm taxas de malformação do esperma tão elevadas como 97% ou mesmo 100%. Eles estão preocupados principalmente com várias questões: Porque é que a minha taxa de malformação do esperma é tão alta? Será que nunca mais vou poder engravidar? O meu filho ficará deformado depois de eu engravidar? Tudo isto são ideias erradas. O teste de morfologia do esperma não é objetivo e os resultados estão sujeitos a grandes erros intra-laboratoriais e inter-laboratoriais; em segundo lugar, a OMS considera uma taxa de malformação do esperma de 96% ou menos como o intervalo normal. A chamada “taxa de malformação” é um indicador que utilizamos para avaliar a capacidade do esperma para conceber, e um aumento da malformação do esperma aumenta a dificuldade de conceber naturalmente. Não significa que o material genético dos espermatozóides seja defeituoso, porque os espermatozóides não estão em boa forma. Também não existe uma relação necessária entre as malformações dos espermatozóides e o nascimento de descendentes malformados. 6. precauções no exame de sémen Normalmente, não deve haver relações sexuais ou emissão seminal durante 2-7 dias antes da colheita de esperma. Se não for possível masturbar-se para a colheita de esperma, podem ser utilizados preservativos especiais, em vez dos preservativos de látex habitualmente utilizados, para a colheita. É importante que a pessoa que recolhe o esperma seja informada antes da recolha, e é particularmente importante que todo o sémen ejaculado seja recolhido. É importante que a amostra seja recolhida e enviada para exame no prazo máximo de 1 hora, uma vez que a viabilidade do esperma diminui com o tempo.