A gravidade ou não da insuficiência renal depende principalmente das suas causas e de outros factores. Se se tratar de uma insuficiência renal aguda, após a correção dos factores reversíveis, a função renal pode recuperar gradualmente e, normalmente, não é grave nesta altura; se se tratar de uma insuficiência renal crónica, com a evolução da doença, pode evoluir para uremia e é mais grave nesta altura.
Se a insuficiência renal aguda for causada por factores pré-renais, como perda maciça de sangue, diarreia, embolia da artéria renal, etc., factores renais, como envenenamento causado por drogas ou iões de metais pesados, etc., e factores pós-renais, como obstrução bilateral do trato urinário, a função renal pode recuperar gradualmente após a correção de factores reversíveis, o que não é grave neste momento.
Se a insuficiência renal crónica, como a glomerulonefrite primária, a nefropatia diabética, a lesão renal hipertensiva, a doença renal policística, etc., com a progressão da doença, pode evoluir para uremia, que é mais grave. Esta condição deve ser focada no abrandamento da progressão da doença e na redução das complicações.
Os doentes com insuficiência renal são aconselhados a dirigir-se atempadamente aos hospitais regulares, a melhorar o exame para esclarecer a causa da doença e, em seguida, a efetuar um tratamento ou terapia orientados sob a orientação do médico.