As colonoscopias são frequentemente realizadas na clínica e cada vez mais pacientes são encontrados com pólipos rectal e colónico. Alguns pacientes estão tão preocupados com a descoberta de pólipos de cólon que procuram aconselhamento médico em todo o lado para encontrar um tratamento de uma vez por todas. Alguns doentes encontram pólipos de cólon, uma atitude despreocupada, deixam-no ir, deixam-no ir. A descoberta dos pólipos de cólon é multifactorial, alguns podem estar relacionados com hábitos alimentares, alguns podem estar relacionados com inflamação crónica do cólon, alguns com factores genéticos e alguns com dispositivos de rastreio actuais. A taxa de detecção de pólipos cólon melhorou de facto significativamente devido à actualização do equipamento endoscópico, à melhoria das competências do endoscopista e ao aumento da conformidade do paciente com o exame. Alguns doentes encontram pólipos e estão muito assustados porque sabem que os pólipos são lesões pré-cancerosas do cancro do cólon, por isso vêem-nos como um cancro iminente do cólon e estão, portanto, em estado de pânico. De facto, a descoberta de pólipos cólon pode ser tratada por remoção endoscópica ou cauterização, o que por si só é o principal tratamento para evitar que se tornem cancerosos. Quanto aos tratamentos não cirúrgicos, tais como medicamentos para erradicar os pólipos, não são úteis. No entanto, não é verdade que todos os pólipos sejam cancerígenos. Então o que se passa exactamente com os pólipos colorrectais? 1, rectal, os pólipos do cólon são lesões salientes que ocorrem na superfície da mucosa do recto e do cólon, existem redondas, ovais, de forma irregular, algumas têm uma ponta, aparentemente como uvas, ou como morangos, algumas sem ponta, algumas rastejantes na superfície da mucosa do cólon. Alguns são solitários, outros são múltiplos. 2, os pólipos são pólipos inflamatórios, pólipos juvenis, pólipos hiperplásicos, pólipos deformados, pólipos adenomatosos, polipose cólica, pólipos cancerosos, etc. 3, os pólipos inflamatórios são pólipos causados por inflamação crónica do intestino, tais como tuberculose intestinal, colite ulcerosa, doença de Crohn, disenteria bacilar crónica, parasitose intestinal, etc., é uma espécie de alterações mucosas de inflamação crónica do intestino. 4, Os pólipos juvenis são geralmente vistos em crianças, muitas vezes como pólipos de retenção, que podem ser clinicamente manifestados como sangue nas fezes e são frequentemente encontrados como resultado. 5. os pólipos hiperplásticos são frequentemente encontrados na área rectal e são na sua maioria pequenos, 0,1-0,3cm de diâmetro, planos, brancos e frequentemente múltiplos. Alguns pólipos são tumores neuroendócrinos, ou tumores de carcinoides, etc. Verifica-se que estes pólipos são ablacionados ou erradicados por excisão endoscópica ou cauterização. 6, pólipos inflamatórios, para além do tratamento endoscópico dos pólipos locais, são também necessários medicamentos para controlar activamente a inflamação da mucosa intestinal. 7, os pólipos deformados, vistos principalmente na síndrome de polipose nigricans, também conhecida como síndrome P-J, são pólipos não adenomatosos, mas têm uma certa taxa de cancro. É necessária a remoção colonoscópica regular dos pólipos. Esta parte do paciente, que tem frequentemente manchas escuras na pele da boca, lábios, palmas das mãos, dedos das mãos e dos pés, é ocasionalmente diagnosticada e tratada com pólipos de cólon encontrados durante a colonoscopia. 8.Adenomatous os pólipos incluem adenomas tubulares, adenomas vilosos e adenomas serrilhados. Este tipo de pólipo é algo a que temos de prestar muita atenção e que precisa de ser tratado activamente, sendo a excisão endoscópica o tratamento preferido, uma vez que este tipo de pólipo tem um maior risco de transformação cancerígena e um maior risco de cancro. 9, Se encontrarmos múltiplos adenomas ao mesmo tempo, não é possível fazer biopsia patológica em cada um deles. Recomenda-se tratá-los com ressecção endoscópica dividida, especialmente para adenomas tubulares de diâmetro superior a 1,0cmm com patologia sugerindo uma estrutura vilosa, especialmente aqueles com neoplasia intra-epitelial de baixo ou alto grau e alterações serrilhadas, que são pólipos de alto risco e precisam de ser tratados prontamente e monitorizados com revisão regular devido ao seu elevado risco de carcinogénese. 10. polipose cólica, que se refere a múltiplos pólipos de cólon, até 50, ou mesmo 100 ou mais pólipos de diferentes tamanhos e morfologia em aglomerados densos. A taxa de cancro da polipose adenomatosa familiar (FAP) é de 100%, e alguns médicos acreditam mesmo que é melhor utilizar a colectomia total para prevenir o cancro no futuro. Alguns pacientes com polipose cólica têm tantos e tão grandes pólipos que a remoção endoscópica completa não é possível numa única visita e requer um tratamento faseado. Isto facilita a reparação da mucosa intestinal após a cirurgia e reduz a incidência de complicações da ressecção endoscópica. O cirurgião pode remover mais de uma dúzia de pólipos de cada vez, exigindo a remoção de múltiplos pólipos ao longo do tempo. Como a ressecção endoscópica permite preservar o cólon, também preserva a função fisiológica do cólon e não contorna o desenvolvimento do cancro do cólon através da remoção de um órgão, como é o caso da colectomia total. Embora a colectomia total possa evitar que os pólipos de cólon se tornem cancerosos, o risco de desnutrição é significativamente maior sem um cólon total, e a qualidade de vida pode ser grandemente afectada, pelo que não vale a pena defender a utilização da colectomia total para tratar a doença do pólipo de cólon em primeiro lugar para evitar que os pólipos se tornem cancerosos. É necessária uma avaliação exaustiva por um especialista e uma discussão conjunta entre o médico e o paciente sobre os méritos da modalidade de tratamento para determinar a decisão final.