O que se sabe sobre o tratamento minimamente invasivo dos joanetes do pé?

  P: Preciso de ser hospitalizado para a cirurgia? Quanto tempo tenho de ficar no hospital?  R: A hospitalização é obrigatória. Embora a nossa cirurgia seja uma pequena cirurgia de incisão sob anestesia local e se possa andar no chão imediatamente após a cirurgia, terá de permanecer no hospital durante uma a duas semanas para trocas de curativos, infusão e tratamento anti-inflamatório para prevenir a infecção da ferida, pois sangrará facilmente durante cerca de 3 dias após a cirurgia. Os pacientes que estão fora da cidade terão de permanecer no hospital por mais de três semanas devido ao inconveniente de visitar o hospital após a alta.  P: As pessoas mais velhas podem fazer cirurgia ao joanete?  R: A cirurgia é minimamente invasiva e minimamente traumática, pelo que é geralmente tolerada por pessoas. A menos que haja uma combinação de condições médicas graves, tais como hipertensão no grupo de risco muito elevado com controlo instável da tensão arterial; diabetes com açúcar no sangue >15mmol/L em jejum e controlo instável da medicação. É claro que a recuperação será um pouco mais lenta nos idosos em comparação com os mais jovens.  P: Há alguma recidiva após a cirurgia?  R: Há uma certa taxa de recorrência após a cirurgia, 0,3% no nosso hospital, mas pode ser completamente evitada desde que a cirurgia seja sistematicamente revista.  P: Quando é o momento certo para fazer a cirurgia?  R: Sazonalmente é melhor na Primavera e no Outono porque é fixado durante seis semanas, o que é bom para a cura de feridas e ventilação da pele do pé. Claro que estes não são absolutos, hoje em dia há aquecimento e ar condicionado, por isso, desde que se mantenha a ferida limpa e seca, esta não a afectará demasiado.  P: As crianças podem ser operadas ao joanete?  R: O joanete de uma criança deve ser de origem genética. A minha experiência diz-me que é melhor fazer uma osteotomia após os 18 anos de idade para que seja menos provável a sua recorrência.  P: Gostaria de ser operado ao joanete, qual é o procedimento? Preciso de fazer uma marcação?  R: Como as camas de enfermaria são apertadas, as marcações devem ser feitas com antecedência. Normalmente vem à minha clínica especializada com 2 semanas de antecedência para um exame, radiografias, desenho do plano cirúrgico e depois finaliza a cirurgia com base na situação real do seu trabalho.  P: Fui visto na clínica e marquei uma consulta, o que devo fazer a seguir?  R: Existe um processo de recuperação após a cirurgia ao joanete, pelo que é necessário tirar tempo de trabalho do seu consultório. Será hospitalizado durante uma semana após a cirurgia, e deverá tentar controlar as suas actividades após a alta pois a ferida ainda não sarou completamente, para que possa andar mais livremente após 2 semanas, pelo que se trabalhar num consultório, poderá ir trabalhar após 2 semanas. Contudo, serão necessários 3 meses para a fractura sarar e 6 meses para a fractura sarar e 6 meses para a fractura se fortalecer e correr e saltar. Pode, portanto, tirar um tempo de folga do trabalho, dependendo da natureza do seu trabalho.  P: Preciso de alguém para ficar comigo durante a minha estadia no hospital?  R: Deve ser capaz de descer ao chão após a cirurgia e deve ser capaz de cuidar de si próprio, tal como ir à casa de banho. No entanto, terá de tirar fotografias e ter a sua medicação alterada após a cirurgia, pelo que o andar excessivo no chão pode agravar a hemorragia.  P: Para que devo preparar-me quando for notificado da minha estadia no hospital?  R: Chegar ao hospital à hora marcada e não comer nada pela manhã, uma vez que serão feitas análises ao sangue. Lembre-se de trazer o seu livro azul de seguro médico, o seu cartão hospitalar e os filmes tirados na clínica ambulatorial. O médico responsável realizará então uma consulta, recolherá informações, fará medições de marcha e assinará uma entrevista pré-operatória. (Uma palavra de aviso: pode demorar muito tempo a completar todos os testes, uma vez que o médico responsável pode estar em cirurgia, pelo que é possível que o paciente coma depois de o sangue ser retirado).