A dor em torno do ânus deve ser analisada quanto à sua causa e tratada de forma sintomática. Em primeiro lugar, é possível que a infecção das glândulas anais se tenha espalhado ao longo do canal anal para formar um abcesso perianal, que pode ser claramente diagnosticado por ultra-sons perianais e que se caracteriza por dor intensa. Em segundo lugar, se o doente tiver tido hemorróidas mistas no passado, uma grande quantidade de álcool ou alimentos estimulantes pode facilmente causar o inchaço do núcleo e as veias hemorroidais estagnar e formar um trombo. Isto pode aparecer como um inchaço de cor púrpura à volta do ânus, que é doloroso ao toque e mais intenso. Isto deve ser tratado cirurgicamente, quer por trombectomia, quer por hemorroidectomia externa. Em terceiro lugar, se o paciente tiver um historial de agachamento ou pancada, ou se um corpo estranho tiver danificado o recto e o ânus, isto pode por vezes manifestar-se como dor perianal. Se for visível uma fissura à volta do ânus, a fissura também deve ser mantida activamente limpa e desinfectada localmente. Se a infecção for de curta duração, pode ser realizada uma sutura de uma fase. Se a infecção tiver sido localizada durante muito tempo, a ferida deve ser aberta e fechada em duas fases.