Algumas das azoospermia obstrutivas na azoospermia podem ser tratadas cirurgicamente, mas a cirurgia é extremamente difícil e é um procedimento cirúrgico muito desafiante que requer cirurgia sob microscópio. O Instituto de Urologia e Medicina Reprodutiva da Universidade de Cornell desenvolveu um sistema maduro de tratamento da infertilidade microcirúrgica após anos de exploração e foi promovido em todo o mundo, e o nosso hospital, com a assistência do Hospital Universitário de Pequim, também realizou este tipo de cirurgia e recebeu O nosso hospital, com a assistência do Hospital Universitário de Pequim, também levou a cabo tais procedimentos e recebeu bons resultados.
I. Epidemiologia
Azoospermia é responsável por 1% de todos os homens e 10%-15% da infertilidade masculina. As causas obstrutivas são responsáveis por 40% da azoospermia
II. azoospermia obstrutiva
Definição: O esperma produzido pelos testículos não pode ser excretado através do tracto seminal.
Classificação: Obstrução intratesticular: 15%, obstrução epidídima: 30-67%, obstrução de canal deferente, obstrução de canal ejaculatório: 1-3%
III. diagnóstico de azoospermia obstrutiva
História médica: história de fertilidade, história de infecção do tracto geniturinário, história de trauma e cirurgia
Exame físico: estado testicular, criptorquidia, desenvolvimento, canal epidídimo deferente
Testes laboratoriais e exames necessários.
A rotina do sémen
Urina ou sedimento de urina para esperma
Volume de sémen
pH do sémen
Inibina B, alfa-glucosidase, frutose seminal de plasma
Níveis de hormonas sexuais, especialmente testosterona e FSH
Ultra-som: TRUS (ultra-som transretal)
Biopsia testicular
Cromossomal, testes genéticos
IV. Objectivos do tratamento cirúrgico da azoospermia obstrutiva
Para restaurar a patência da conduta do esperma e conseguir uma concepção natural. Para reduzir a carga financeira
V. Gestão pós-operacional
C Aparelho Scrotal para vestir a ferida e cinta durante 1 mês após a cirurgia
C cateter urinário residente no pós-operatório removido durante 12 horas
C repouso na cama durante 3 dias após a cirurgia
C tratamento anti-inflamatório e sintomático durante 5 dias
C relaxamento da musculatura lisa, redução da resposta inflamatória, tratamento espermatogénico e pró-vitalidade durante 3 meses
As relações sexuais podem ser iniciadas 1 mês após a cirurgia
C Repetir o teste de sémen aos 3 meses após a cirurgia
CFollow up de 3 meses a 18 meses
-Sem cirurgia menor, apenas órgãos menores
-A cirurgia não é grande, é a precisão que conta
Introdução à Cirurgia da Anastomose Epididimal Microscópica no Departamento de Medicina Masculina do Hospital Universitário de Qingdao.
A cirurgia microscópica minimamente invasiva em cirurgia masculina foi desenvolvida pelo Instituto de Urologia e Medicina Reprodutiva da Universidade de Cornell, nos Estados Unidos, após anos de exploração, formando um sistema maduro de tratamento microcirúrgico e promovendo-o em todo o mundo. Nos últimos anos, a cirurgia microscópica minimamente invasiva tornou-se o padrão de ouro a nível internacional, sendo a cirurgia microscópica um procedimento popular, a microcirurgia é a cirurgia sob um microscópio com uma ampliação de 10-40 vezes, que pode ver claramente vários A microcirurgia é a cirurgia ao microscópio com uma ampliação de 10-40 vezes, que pode ver claramente vários tecidos que não podem ser vistos a olho nu, e a cirurgia a olho nu não é de todo comparável.
A anastomose epidídima microscópica é a cirurgia mais complexa, longa e desafiante da cirurgia masculina, e é mais delicada do que a cirurgia vascular e nervosa. Para conseguir estas condições, o hospital está equipado com um bloco operatório, uma enfermaria de internamento e microscópios cirúrgicos avançados e microscópios cirúrgicos.