Existem três grupos principais de mulheres com infecção pelo HBV. O primeiro é o grupo imuno-lerante, que se caracteriza por indicadores de função hepática normal, HBVDNA positivo e resultados de imagem que sugerem não haver progressão hepática significativa, e requer uma avaliação abrangente da função hepática compensatória antes da preparação para a gravidez e uma recomendação conjunta do obstetra-ginecologista e hepatologista; o segundo é o grupo da hepatite B crónica, que já está a receber terapia antiviral e requer uma avaliação abrangente da função hepática antes da preparação para a gravidez como no grupo imuno-lerante O terceiro grupo é o dos portadores inactivos de HBsAg, que têm parâmetros normais de função hepática, HBVDNA abaixo do limite inferior de detecção, e resultados de imagem que indicam não haver progressão hepática significativa, e que também precisam de ser submetidos a uma avaliação abrangente da função hepática antes de se prepararem para a gravidez, como nos dois primeiros grupos. É realizada uma avaliação completa da função hepática e é feita uma recomendação conjunta pelo obstetra e pelo ginecologista e hepatologista. Após a gravidez, os parâmetros da função hepática são monitorizados nas fases inicial, média e tardia da gravidez e, se houver quaisquer anomalias, o tratamento será cuidadosamente considerado pelo médico, dependendo da gravidez. Os medicamentos anti-HBV também podem ser considerados no final da gravidez para mulheres com gravidezes intolerantes à imunidade, mas apenas sob a supervisão de um médico. Se a inflamação do fígado se desenvolver durante a gravidez, a gravidez pode continuar sob observação atenta, e uma inflamação significativa do fígado pode requerer intervenção farmacológica. A imunoglobulina altamente potente contra a hepatite B numa dose superior ou igual a 100 UI nas 24 horas seguintes ao nascimento (de preferência 12 horas) e 10 unidades de vacina contra a hepatite B com levedura recombinante em diferentes locais, seguida de uma segunda e terceira dose de vacina contra a hepatite B a 1 mês e 6 meses, respectivamente, pode melhorar significativamente a eficácia da interrupção da transmissão mãe-filho da hepatite B. A amamentação pela mãe é aceitável após a implementação de medidas de interrupção mãe-filho.