As manchas nas bochechas, também conhecidas como melasma, manifestam-se principalmente como manchas castanhas claras ou escuras no rosto, sem sintomas auto-percebidos. Apenas um número muito pequeno de manchas nas bochechas é causado por mau fígado, a maioria delas é causada por outras razões, mas as causas específicas não são claras, as causas comuns são as seguintes: i. Factores genéticos, alguns pacientes têm história familiar; ii. Gravidez, que pode estar relacionada com o aumento do nível de estrogénio após a gravidez; iii. Doenças ginecológicas, tais como distúrbios menstruais, miomas uterinos, doença inflamatória pélvica; iv. Está intimamente relacionada com a exposição aos raios UV no Inverno; v. Contraceptivos orais; vi. Cosméticos; vii. Outros factores, como o abuso prolongado de álcool e o uso de medicamentos fotossensíveis.