Na China, cerca de 50% dos pacientes com cancro de esófago progrediram para uma fase avançada quando são diagnosticados pela primeira vez, perdendo a oportunidade de tratamento cirúrgico radical. Em comparação com os cancros colorrectal e gástrico, o tempo de sobrevivência esperado para o carcinoma escamoso esofágico avançado é relativamente curto, com um curso natural de 6-8 meses e uma taxa de sobrevivência de 5 anos inferior a 15%. Por outras palavras, é ainda relativamente difícil obter uma cura radical para o cancro de esófago avançado.
No entanto, mesmo que seja detectado cancro de esófago avançado, não desespere, ainda há muitas opções de tratamento disponíveis. Embora a probabilidade de uma cura seja extremamente baixa, pode controlar a doença, melhorar o desconforto como a dificuldade em engolir e a dor, melhorar a qualidade de vida e prolongar a vida o mais possível.
Quais são as opções de tratamento para o cancro de esófago avançado?
Clinicamente, o tratamento abrangente é geralmente baseado em quimioterapia e radioterapia, frequentemente combinado com intervenções locais e tratamento de complicações relacionadas com tumores.
P>Pode também querer considerar um ensaio de imunoterapia.
Há um debate considerável sobre a utilização ou não de terapias específicas em combinação.
A quimioterapia e a imunoterapia são ambos tratamentos sistémicos que matam células tumorais de uma perspectiva holística e são relativamente poderosos no controlo de focos primários e gânglios linfáticos metastáticos, mas são relativamente limitados no tratamento de metástases distantes como o fígado, intracraniano e ósseo.
Imunoterapia e terapia orientada são tratamentos relativamente novos. O primeiro impulsiona todo o seu sistema imunitário, mobilizando o “exército” do seu corpo para recuperar o moral e combater o tumor; o segundo é como um “míssil” que ataca as células cancerosas com precisão. Os cientistas ainda estão a explorar a eficácia destes dois novos tratamentos para o cancro do esófago. Há vários ensaios clínicos em curso na China para imunoterapia, e se tiver oportunidade, é encorajado a participar nos estudos clínicos relevantes.
Metástases resistentes do cancro do esófago são frequentemente acompanhadas de complicações tais como dor e icterícia, quando é necessária a morte local do tumor num período de tempo relativamente curto, com a ajuda de radioterapia e tratamentos intervencionais.
> forte> Para informação específica sobre as várias opções de tratamento, leia o seguinte artigo:
O tratamento específico indicado para cada paciente deve ser considerado pelo médico com base em factores tais como idade, estado geral, tamanho da carga tumoral e local da metástase.
Co-escrito por:
Dr. Liu Chang, Departamento de Oncologia Gastrointestinal, Hospital Universitário do Cancro de Pequim