Como tratar a neuralgia do trigémeo

  Como tratar a neuralgia do trigémeo. Os doentes com nervo trigémeo dependem geralmente de medicação para a dor oculta, que não funciona, e as crises de dor podem desencadear um agravamento da condição, que se divide em duas categorias: primária e secundária. Como pode ser efectuado o tratamento?  A maioria dos doentes tem neuralgia primária do trigémeo, enquanto que a neuralgia secundária do trigémeo é secundária a uma lesão definida, tal como um tumor.  Ocorre mais frequentemente em pessoas de meia-idade e idosas, ligeiramente mais frequentemente em mulheres do que em homens, e mais frequentemente no lado direito do que no esquerdo. Alguns idosos estão em alerta máximo para a neuralgia do trigémeo quando de repente sentem um relâmpago ou um choque eléctrico no rosto quando comem, falam, lavam o rosto, escovam os dentes ou até bocejam.  A neuralgia do trigémeo começa frequentemente num ramo do nervo trigémeo e propaga-se gradualmente a outros ramos, com a dor distribuída na sua maioria ao longo do percurso do nervo.  Mais de metade dos pacientes têm um ou mais pontos sensíveis a tocar ou pressão na área do ataque. Um movimento muito ligeiro que toca este ponto sensível pode causar um ataque de neuralgia do trigémeo. É por esta razão que os médicos chamam a estes pontos sensíveis “pontos de activação”.  Como se pode tratar a neuralgia do trigémeo? Quais são os três métodos comuns utilizados no mundo?  1.Medication Os medicamentos mais utilizados são carbamazepina e fenitoína de sódio. Para pacientes que não são bem controlados por medicação ou que não podem tolerar os efeitos secundários da medicação, pode ser utilizada medicação específica para bloquear os pequenos nervos que conduzem a dor, de modo a que a transmissão do sinal de dor seja interrompida.  2. procedimentos neurointervencionais minimamente invasivos, que podem ser tratados por termocoagulação de radiofrequência. O procedimento é realizado através da punção de uma agulha especial na raiz do nervo trigémeo com a ajuda de uma máquina de TAC ou C-X-ray e utilizando alta temperatura para coagular e desnaturar as proteínas contidas no nervo, bloqueando assim a condução dos impulsos nervosos. Este procedimento é agora amplamente utilizado na prática clínica e não só é eficaz, como também mais fácil de operar e menos doloroso para o paciente.       3. cirurgia de descompressão microvascular adoptada pela neurocirurgia funcional.  Actualmente, a melhor técnica para tratar a neuralgia do trigémeo é a descompressão microvascular. Esta técnica baseia-se precisamente na patogénese da neuralgia do trigémeo, utilizando técnicas avançadas minimamente invasivas, apoiadas por equipamento de ponta, que podem ajudar os médicos a localizar rapidamente o nervo e os vasos sanguíneos doentes e orientá-los a separar completamente os dois com precisão.  Os doentes com nervo trigémeo devem prestar atenção para deixar de fumar e de ingerir álcool, e comer menos alimentos picantes para evitar a exposição a estímulos alimentares picantes e irritantes. O tempo frio actual sugere atenção à protecção contra o frio.