É possível que tenham ocorrido as seguintes doenças: 1. miastenia gravis, que ocorre quando o músculo elevador da pálpebra superior está envolvido e causa queda da pálpebra superior, dificuldade em abrir o olho, incapacidade de abrir o olho, os sintomas são frequentemente ligeiros de manhã e pesados à noite, e podem melhorar parcialmente após o repouso. Trata-se de uma evolução crónica que se agrava gradualmente e que se caracteriza por uma fraqueza dos músculos das pálpebras, frequentemente combinada com fraqueza, atrofia e pseudo-hipertrofia dos músculos da face e de outras partes do corpo. 3. A miastenia gravis oftálmica, mais frequente em mulheres de meia-idade e idosas, é uma doença em que o doente pestaneja frequentemente de forma involuntária. O nome completo da síndrome é blefaroespasmo – distonia dos músculos submandibulares da boca.4. Inflamação ocular, conjuntivite com aumento das secreções que colam as pestanas e dificultam a abertura dos olhos, queratite que pode levar a fotofobia e dificuldade em abrir os olhos, pápulas nas pálpebras, abcessos ou celulite orbital que causam edema das pálpebras.5. Fadiga visual ou falta de sono podem levar a olhos doridos, pálpebras pesadas e dificuldade em abrir os olhos, juntamente com olhos secos e fotofobia.6. Corpo estranho da córnea, lesão do epitélio da córnea, causando sintomas de irritação da córnea, levando a dificuldade em abrir os olhos, acompanhada de lacrimejo.