Os cálculos de colédoco requerem basicamente tratamento cirúrgico. Os cálculos de colédoco podem ser tratados de forma adequada, dependendo do número de cálculos e do seu tamanho. Se a coledocolitíase for um único cálculo ou dois a três cálculos com um diâmetro inferior a 15 mm, pode optar-se pela extração endoscópica transduodenal dos cálculos. Os cálculos múltiplos e com mais de 15 mm de diâmetro requerem tratamento cirúrgico, como a coledocotomia e a drenagem do tubo em T. É adequado para cálculos simples de colédoco com ductos biliares superiores e inferiores limpos. Quando a obstrução causada por estenose inflamatória na extremidade distal do ducto biliar comum não pode ser aliviada, ou quando o ducto biliar não pode ser reanastomosado devido à ressecção parcial da lesão, então a anastomose biliar-intestinal é viável. O início da coledocolitíase é relativamente agudo, pelo que se recomenda a deslocação ao hospital para tratamento sob a orientação de um médico, de modo a evitar o retardamento da doença.