A estratificação da expectoração é observada principalmente na bronquiectasia, uma doença causada por inflamação purulenta crónica e fibrose dos brônquios e do tecido pulmonar circundante, resultando na destruição dos músculos e tecidos elásticos das paredes brônquicas, levando à deformação e dilatação persistente dos brônquios, resultando tipicamente numa tosse crónica com expectoração abundante de pus e tosse repetida de sangue. Após a tosse, a expectoração pode ser dividida em três camadas: a camada superior é principalmente expectoração espumosa, a camada intermédia é principalmente plasma e a camada inferior é composta por tecido necrótico e massas de pus. Se não for tratada, pode provocar pleurisia, doença cardíaca pulmonar e, em casos graves, insuficiência cardíaca.