Como tratar a hormona paratiroideia elevada após uma tiroidectomia

A hormona paratiroideia elevada após tiroidectomia pode dever-se a uma lesão cirúrgica transitória ou a hiperparatiroidismo. O hiperparatiroidismo é classificado como primário, secundário e terciário. O hiperparatiroidismo secundário deve-se geralmente à deficiência de vitamina D, enquanto o hiperparatiroidismo terciário se deve geralmente à insuficiência renal. A doença renal crónica, a insuficiência renal e a taxa de filtração glomerular reduzida aumentam o fósforo no sangue e diminuem o cálcio no sangue, o que estimula a secreção da hormona paratiroide. Os sais de cálcio podem ser administrados por via oral ou o teor de cálcio do dialisato pode ser aumentado para suplementar a deficiência de cálcio e suprimir a secreção da paratiroide. O hiperparatiroidismo secundário requer tratamento com cálcio, vitamina D ativa e, se necessário, cirurgia, entre outros. Existem muitas razões para a hormona paratiroideia elevada após a tiroidectomia, pelo que se recomenda uma revisão pós-operatória regular para um tratamento atempado e orientado.